A lipid- és homocisztein anyagcsere, valaminta az oxidatív stressz vizsgálata hemodializált betegekben

A tétel rövid nézete
dc.contributor.advisorParagh, György
dc.contributor.advisorVarga, Zsuzsa
dc.contributor.authorKárpáti, István
dc.contributor.departmentDE -- Orvos- és Egészségtudományi Centrum -- Általános Orvostudományi Kar -- I. sz. Belgyógyászati Klinikaen
dc.contributor.departmentKlinikai orvostudományok doktori iskolahu
dc.date.accessioned2007-05-07T12:44:00Z
dc.date.available2007-05-07T12:44:00Z
dc.date.defended2003-04-30
dc.date.issued2003
dc.description.abstractKrónikus veseelégtelenségben a felgyorsult atherosclerosis a hemodializált betegek morbiditásának és mortalitásának legfőbb tényezője. Ma már számos új ismeret áll rendelkezésünkre ezen komplex folyamat megismerésére. Saját vizsgálataink elvégzését is ez az élő, a mindennapi gyakorlatban jelenlévő és ma még javarészt megoldatlan klinikai probléma indította el. A krónikus veseelégtelenségben fellépő akcelerált atherosclerosis egy olyan összetett folyamat eredménye, amelyben a klasszikus rizikótényezőkön kívül a veseelégtelenség és az annak kezelésére bevezetett hemodialízis kezelésnek is szerepe van. Az általunk elvégzett néhány vizsgálat eredménye az alábbiakban összegezhető: Kimutattuk, hogy a VVE-ben szenvedő betegek monocitáiban megváltozott specifikus és scavenger LDL receptor expresszióval, degradációval és funkciókkal számolhatunk. Az eltérések együttesen a koleszterindús ,,habos-sejt”-képződés fokozódását eredményezhetik. Kimutattuk, hogy a VVE-ben szenvedő betegekben a szérum lipideknek nemcsak a mennyisége, hanem zsírsavösszetétele is megváltozik. Általános tendencia a többszörösen telítetlen zsírsavak, ezen belül az esszenciális linoleinsav és linolénsav, mennyiségének csökkenése. Kimutattuk, hogy VVE-ben a fokozott oxidációs stresszben a lipideltéréseknek, a neutrofilek alapszinten megemelkedett oxidációs robbanásának és a nem elégséges antioxidáns védekezésnek egyaránt szerepe lehet. Ez utóbbit a szérum TG-re vagy Chol-re normalizált nagyfokú E-vitamin-hiány igazolja. Kimutattuk, hogy VVE-ben csökkent a PON-1-aktivitás, miközben nincs eltérés a fenotípus eloszlásban. Kimutattuk, hogy VVE-ben a nyugvó neutrofilekben az intracelluláris szabad- kalcium-tartalom megemelkedik, amely kapcsolatban áll a hemodialízis kezelés során alkalmazott dializáló membránnal, a károsodott kalcium-foszfát anyag-cserével, és a hyperparathyreosis mértékével. Megállapítottuk, hogy a renális anaemia kezelésében alkalmazott rHuEpo kedvezőn hat a neutrofilek intracelluláris szabadkalcium-tartalmára is. Kimutattuk, hogy a VVE-ben szenvedő betegekben a hosszú távú, kisdózisú folsav- kezelés, hatásosan képes csökkenteni a szérum homociszteinszinteket, bár nem képes normalizálni azt. Kimutattuk, hogy a VVE-ben szenvedő betegekben kismértékű kobalt, és nagyobb mértékű nikkelakkumuláció tapasztalható. A szérum nikkelkoncentráció negatív korrelációt mutat a homociszteinszintekkel, a MTHFR polimorfizmusától függetlenül.en
dc.description.correctorNE
dc.description.degreePhDen
dc.format.extent126 pen
dc.format.extent421610 bytes
dc.format.extent215340 bytes
dc.format.extent1721983 bytes
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/2437/2198
dc.languagehunhu
dc.language.isohuen
dc.language.isoenen
dc.rightsA kéziratos PhD dolgozatok csak a szerzői jogok maradéktalan tiszteletben tartásával használhatókhu
dc.rights.accessno_restrictionen
dc.subject.disciplineKlinikai orvostudományokhu
dc.subject.sciencefieldOrvostudományok
dc.titleA lipid- és homocisztein anyagcsere, valaminta az oxidatív stressz vizsgálata hemodializált betegekbenen
dc.title.subtitleegyetemi doktori (Ph.D.) értekezésen
dc.title.translatedLipid and homocystein metabolism and oxidative stress in chronic renal failure patientsen
dc.typePhD, doktori értekezéshu
Fájlok
Eredeti köteg (ORIGINAL bundle)
Megjelenítve 1 - 3 (Összesen 3)
Bélyegkép
Név:
Karpari_Istvan_ertekezes.pdf
Méret:
1.64 MB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Leírás:
értekezés
Letöltés
Bélyegkép
Név:
Karpati_Istvan_tezis_angol.pdf
Méret:
210.29 KB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Leírás:
tézis angol
Letöltés
Bélyegkép
Név:
Karpati_Istvan_tezis_magyar.pdf
Méret:
411.73 KB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Leírás:
tézis magyar
Letöltés
Gyűjtemények
Klinikai Orvostudományok Doktori Iskola