Prekoncepcionális androgénszintek és a fogamzás módjának hatása a szülészeti kimenetelre policisztás ovárium szindrómában

A tétel rövid nézete
dc.contributor.advisorDeli, Tamás
dc.contributor.authorOrosz, Mónika
dc.contributor.authorvariantMónika
dc.contributor.departmentKlinikai orvostudományok doktori iskolahu
dc.contributor.submitterdepÁltalános Orvostudományi Kar::Szülészeti és Nőgyógyászati Intézet
dc.date.accessioned2025-09-02T12:56:12Z
dc.date.available2025-09-02T12:56:12Z
dc.date.defended2025-09-24
dc.date.issued2025
dc.description.abstractA policisztás ovárium szindróma (PCOS) a leggyakoribb női endokrin-metabolikus kórkép, amely nemcsak a reproduktív rendszer működését befolyásolja, hanem az egész szervezetet érinti, és az élet teljes hosszán át meghatározza az érintettek egészségi állapotát. A policisztás ovárium szindrómában szenvedő nők számos reprodukciós nehézséggel szembesülhetnek, az ovuláció hiányától kezdve a csökkent termékenységen át egészen a meddőségig. Kutatásainkban azt vizsgáltuk, hogy a PCOS-es nők prekoncepcionális androgénszintjei, valamint a fogamzás módja miként befolyásolják a szülészeti kimeneteleket. A vizsgálati kohorsz 160 PCOS-sel diagnosztizált betegből állt, akiknek legalább egy sikeres, 23. terhességi hét utáni életképes szülése volt klinikánkon. Összesen 232 terhesség és az ezekből született újszülöttek adatait elemeztük, részletesen vizsgálva az endokrin paraméterek és a perinatális kimenetelek közötti összefüggéseket. Eredményeink alapján a prekoncepcionális androsztendion-szint emelkedése szignifikáns kapcsolatban állt a vetélés kockázatával. A DHEAS és az androsztendion alacsonyabb szintje szoros összefüggést mutatott az IVF szükségességével, míg az alacsony LH/FSH arány az asszisztált reprodukciós technikák igénybevételének esélyét növelte. Kimutattuk továbbá, hogy az IVF-fel fogant terhességekben magasabb volt a koraszülés és a császármetszés aránya, míg a preeclampsia és a terhességi cukorbetegség előfordulása nem különbözött szignifikánsan a spontán fogant terhességekhez képest. Összességében munkánkkal igazoltuk, hogy bizonyos prekoncepcionális hormonális paraméterek előre jelezhetik az IVF szükségességét, valamint a szülészeti kockázatok egy részét. Eredményeink hozzájárulhatnak a PCOS-es betegek személyre szabott meddőségi és várandósgondozásához, valamint a prediktív markerek klinikai gyakorlatban való alkalmazásához.
dc.description.abstractPolycystic ovary syndrome (PCOS) is the most common female endocrine-metabolic disorder, which not only affects the functioning of the reproductive system but also impacts the entire organism, shaping the health status of affected women throughout their lives. Women with PCOS may face a wide range of reproductive difficulties, from anovulation and reduced fertility to infertility. In our study, we investigated how preconception androgen levels and the mode of conception influence obstetric outcomes in women with PCOS. Our cohort consisted of 160 women diagnosed with PCOS, each of whom had at least one viable delivery beyond the 23rd gestational week at our clinic. Altogether, we analyzed 232 pregnancies and the corresponding neonatal outcomes, focusing on the associations between endocrine parameters and perinatal results. Based on our findings, elevated preconception androstenedione levels were significantly associated with an increased risk of miscarriage. Lower levels of DHEAS and androstenedione showed a strong association with the need for in vitro fertilization (IVF), while a low LH/FSH ratio increased the likelihood of requiring assisted reproductive technologies. We also demonstrated that pregnancies conceived via IVF were associated with higher rates of preterm birth and cesarean delivery, whereas the incidence of preeclampsia and gestational diabetes did not differ significantly compared to spontaneously conceived pregnancies. In summary, our work confirmed that certain preconception hormonal parameters may predict both the necessity of IVF and some obstetric risks. Our results may contribute to the personalized infertility management and prenatal care of women with PCOS, as well as to the potential implementation of predictive markers in clinical practice.
dc.format.extent78
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/2437/397170
dc.language.isohu
dc.language.isoen
dc.subjectPCOS
dc.subjectpolicisztás ovárium szindróma
dc.subjectpolycystic ovary syndrome
dc.subjectin vitro fertilizáció
dc.subjectin vitro fertilization
dc.subjectterhességi komplikációk
dc.subjectpregnancy complications
dc.subjectandrogénszintek
dc.subjectandrogen levels
dc.subjectszülészeti kimenetel
dc.subjectobstetric outcomes
dc.subject.disciplineKlinikai orvostudományokhu
dc.subject.sciencefieldOrvostudományokhu
dc.titlePrekoncepcionális androgénszintek és a fogamzás módjának hatása a szülészeti kimenetelre policisztás ovárium szindrómában
dc.title.translatedImpact of preconception androgen levels and conception method on obstetric outcomes in women with polycystic ovary syndrome
dc.typePhD, doktori értekezéshu
Fájlok
Eredeti köteg (ORIGINAL bundle)
Megjelenítve 1 - 4 (Összesen 4)
Nincs kép
Név:
Tézis_Orosz_Mónika_HUN_2025.pdf
Méret:
2.28 MB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Letöltés
Nincs kép
Név:
Tézis_Orosz_Mónika_ENG_2025.pdf
Méret:
3.36 MB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Letöltés
Nincs kép
Név:
Orosz_Mónika_Értekezés_2025.pdf
Méret:
3.54 MB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Letöltés
Nincs kép
Név:
Orosz Mónika_Meghívó_2025.pdf
Méret:
57.18 KB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Letöltés
Engedélyek köteg
Megjelenítve 1 - 1 (Összesen 1)
Nincs kép
Név:
license.txt
Méret:
1.93 KB
Formátum:
Item-specific license agreed upon to submission
Leírás:
Letöltés
Gyűjtemények
Klinikai Orvostudományok Doktori Iskola