Krónikus urticaria a klinikai gyakorlatban

Abstract

A krónikus urticaria (CU) egy gyakori, kifejezett életminőségromlással járó bőrgyógyászati betegség, amelyet visszatérő csalángöbök, angioödéma vagy mindkettő együttes megjelenése jellemez intenzív viszketés kíséretében. A betegség patomechanizmusában immunológiai és nem immunológiai mechanizmusok egyaránt szerepet játszhatnak. A CU diagnosztikája elsősorban a részletes anamnézisen és klinikai tüneteken alapul, míg a laboratóriumi és egyéb diagnosztikai vizsgálatok célja az esetleges háttérbetegségek kizárása. Dolgozatom célja a CU klasszifikációjának, diagnosztikájának bemutatása, a betegség súlyosságának értékelésére használt pontrendszerek és a legújabb terápiás lehetőségek ismertetése. Bemutatásra kerül a nemzetközi irányelvek által javasolt terápiás algoritmus, amelyben szerepel az antihisztaminok standard és emelt dózisának, az omalizumab, a dupilumab és a ciklosporin terápia alkalmazása. Továbbá ismertetem a jelenleg alkalmazható és fejlesztés alatt álló biológiai terápiákat is krónikus spontán urticariában (CSU). A jelenlegi ajánlások alapján a második generációs antihisztaminok képezik a CU bázisterápiáját. A korszerű, irányelveken alapuló kezelés követése hozzájárul a betegségterhek nagymértékű csökkenéséhez és az életminőség javításához.