Fényvédelem és fotodinámiás terápia, mint prevenciós stratégiák értékelése magas bőrdaganat rizikójú populációban

dc.contributor.advisorEmri, Gabriella
dc.contributor.authorGellén, Emese
dc.contributor.departmentEgészségtudományok doktori iskolahu
dc.contributor.submitterdepDE--Általános Orvostudományi Kar -- Bőrgyógyászati Tanszék
dc.date.accessioned2019-10-24T09:16:09Z
dc.date.available2019-10-24T09:16:09Z
dc.date.defended2019-10-31
dc.date.issued2019hu
dc.description.abstractA transzplantáció előtti napfény expozíció mértéke fontosnak bizonyult a transzplantáció utáni bőrdaganat rizikó tekintetében, alátámasztva a krónikus napfénykárosodás és fiatalkori magas UV expozíció fontos patogenetikai szerepét a bőrdaganatok kialakulásában. Bár a transzplantáció utáni napfény expozíció alacsonyabb volt, a hatékony fényvédelemmel kapcsolatos ismeretek és azok gyakorlati alkalmazása hiányos maradt. Az itt vizsgált populációban a basalioma aránya magasabb volt a laphámsejtes carcinomáénál. Bár a betegek 65,2%-a emlékezett arra, hogy felvilágosításban részesült a fokozott bőrdaganat rizikóra vonatkozóan, de nem alkalmaztak hatékonyabb napozási és fényvédelmi szokásokat, és több év telt el a transzplantáció után, mire bőrgyógyászati vizsgálatra került sor. Ezen eredmények is megerősítették, hogy szorosabb együttműködés szükséges a szakmák között, illetve, hogy a krónikus vesebetegeket, akik potenciális transzplantáció előtt állnak, lenne érdemes megcélozni felvilágosító előadásokkal és bőrgyógyászati ellenőrzésbe vonni. A multiplex AK-al kezelt betegeink körében elért terápiás eredmény is alátámasztotta, hogy az AK-k hatékonyan kezelhetőek PDT-vel, amely révén kialakulásuk is csökkenthető. Azonban egy kezelés nem elég ahhoz, hogy az atípusos keratinocyták teljes mértékben eliminálódjanak. Er:YAG frakcionált ablatív lézer előkezeléssel a kezelés hatékonysága növelhető, azonban ebben az esetben is újabb AK-k megjelenésével számolni kell a későbbiekben. Eredményeink alapján a PDT kezelés ismétlése szükséges az AK-k tartós eliminálása céljából. A PDT mindkét formában hatékonynak bizonyult a fotoageing, azaz a krónikus napfénykárosodás okozta tünetek javításában. Az AK immun infiltrátumának vizsgálatára vonatkozó eredményeink alapján jogos feltételezésnek tűnik, hogy az AK-k immun infiltrátumának összetétele befolyásolja a PDT hatásosságát, vagy indirekt módon, az AK-t felépítő sejtek immunogenitására utalnak. A fényvédelem és a fotodinámiás terápia tehát két ígéretes prevenciós stratégia magas bőrdaganat rizikójú populációkban, melyekben még van fejlesztési lehetőség.hu_HU
dc.description.abstractThe amount of sun exposure before transplantation was shown to be important for post-transplant skin cancer risk, underlining the pathogenetic role of chronic sun damage and juvenile high UV exposure in the development of skin cancer. Although sun exposure after transplantation was lower, knowledge of effective sun protection and its practical application remained incomplete. In the current population, the proportion of basal cell carcinoma was higher than that of squamous cell carcinoma. In addition, only 65.2% of the patients remembered being informed about the increased risk of skin cancer, but they did not use more effective sunbathing methods and sun protection habits, and dermatological examination was conducted only several years after transplantation. These results also confirmed the need for closer cooperation between professions, and that patients with chronic kidney disease who are candidate for transplantation should be targeted towards educational lectures and dermatological examination. The therapeutic results achieved among patients with multiple AK confirmed that AKs can be effectively treated and even their development can be reduced with PDT. However, one treatment is not enough to completely eliminate atypical keratinocytes. Er: YAG fractional ablative laser pretreatment can increase the effectiveness of PDT, but in this case, the appearance of new AKs should be considered later as well. Based on our results, repetition of PDT treatment is necessary to permanently eliminate AKs. In both forms, PDT has been shown to be effective in improving the symptoms of photoaging. Based on our results in the study of AK immune infiltrates, it seems to be a legitimate assumption that the immune cell composition of AKs affects the efficacy of PDT, or indirectly, to indicate the immunogenicity of AK-infiltrating cells. Thus, sun protection and photodynamic therapy are two promising prevention strategies in populations with high skin cancer risk, where there is still opportunity for improvement.hu_HU
dc.description.correctorde
dc.format.extent21hu_HU
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/2437/274747
dc.language.isohuhu_HU
dc.subjectfényvédelemhu_HU
dc.subjectphotoprotectionhu_HU
dc.subjectfotodinámiás terápia
dc.subjectszervtranszplantáció
dc.subjectaktinikus keratosis
dc.subjectkeratinocyta eredetű bőrdaganat
dc.subjectprevenció
dc.subjectphotodynamic therapy
dc.subjectorgan transplantation
dc.subjectactinic keratosis
dc.subjectnon-melanoma skin cancer
dc.subjectprevention
dc.subject.disciplineEgészségtudományokhu
dc.subject.sciencefieldOrvostudományokhu
dc.titleFényvédelem és fotodinámiás terápia, mint prevenciós stratégiák értékelése magas bőrdaganat rizikójú populációbanhu_HU
dc.title.translatedSun protection and photodynamic therapy as prevention strategies in high skin cancer risk populationshu_HU
dc.typePhD, doktori értekezéshu
Fájlok
Eredeti köteg (ORIGINAL bundle)
Megjelenítve 1 - 4 (Összesen 4)
Betöltés ...
Bélyegkép
Név:
GE_PhD_ertekezes_titkositott_1_.pdf
Méret:
2.22 MB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Leírás:
PhD értekezés
Betöltés ...
Bélyegkép
Név:
meghivo_titkositott_1_.pdf
Méret:
120.55 KB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Leírás:
meghívó
Betöltés ...
Bélyegkép
Név:
GE_Tezis_magyar_titkositott.pdf
Méret:
1.16 MB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Leírás:
magyar nyelvű tézis
Betöltés ...
Bélyegkép
Név:
GE_Tezis_angol_titkositott_1_.pdf
Méret:
1.16 MB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Leírás:
angol nyelvű tézis
Engedélyek köteg
Megjelenítve 1 - 1 (Összesen 1)
Nincs kép
Név:
license.txt
Méret:
1.93 KB
Formátum:
Item-specific license agreed upon to submission
Leírás: