A thrombosis két arca

A tétel rövid nézete
dc.contributor.advisorKerekes, György
dc.contributor.advisordeptDebreceni Egyetem::Orvos- és Egészségtudományi Centrum::Általános Orvostudományi Kar::Belgyógyászati Intézethu_HU
dc.contributor.authorJuhász, Gábor
dc.contributor.departmentDE--Általános Orvostudományi Karhu_HU
dc.contributor.opponentMartis, Gábor
dc.contributor.opponentJuhász, Balázs
dc.contributor.opponentdeptDebreceni Egyetem::Orvos- és Egészségtudományi Centrum::Általános Orvostudományi Kar::Sebészeti Intézethu_HU
dc.contributor.opponentdeptDebreceni Egyetem::Orvos- és Egészségtudományi Centrum::Általános Orvostudományi Kar::Onkológiai Intézethu_HU
dc.date.accessioned2014-11-25T14:29:59Z
dc.date.available2014-11-25T14:29:59Z
dc.date.created2013-11-14
dc.description.abstractA középkorú, többszörös atheroscleroticus rizikófaktorokkal és komplex, súlyos szerzett thrombopyhiliával rendelkező betegünk esete kiváló alkalmat teremtett arra, hogy lépésről lépésre végigvegyük azokat a veleszületett és szerzett thrombophyl állapotokat, melyek az érrendszer artériás és vénás oldalán is, akár egyidejű thromboticus események kialakulását idézhetik elő. A késő középkorban, időskorban fellépő thromboticus események hátterében döntően a szerzett thrombophyliákkal találkozunk. Populációs gyakorisága alapján elsősorban a malignus kórképek előfordulására kell számítanunk, néha – mint esetünkben is látható – két malignitás párhuzamos fennállása is lehetséges. A malignus folyamatok önmagukban is, de antiphospholipid syndomával társulva jóval nagyobb gyakorisággal okozhatnak vénás vagy artériás thromboemboliás eseményeket, melyek néha szimultán is felléphetnek. A paradox embolisatio, nyitott foramen ovale kizárása feltétlenül indokolt a fenti állapotokban. Néha a thrombosis és az ehhez társuló antifoszfolipid szindróma hívja fel a figyelmet egy súlyos alapbetegség, esetünkben hematologiai malignitás fennállására. Ismerve a tumorok évekig rejtőzködő tulajdonságát, nem zárható ki magának a pulmonalis neoplasmának sem a korai, látens szerepe az APS kiváltásában. Amennyiben a nagy rizikójú thrombophylia, a súlyos atheroscleroticus rizikófaktorokkal társuló antifoszfolipid szindróma igazolható, a magas intenzitású oralis anticoaguláns és thrombocyta aggregatio gátló kezelés együttes adására kényszerülhetünk, ami az irodalmi adatok alapján ugyan jelentősen megemeli a vérzési rizikót, de effektíven megelőzheti a recidív thromboticus eseményeket. Az ilyen komplex betegek perioperatív menedzsmentje, a megfelelő anticoaguláns kezelés fenntartása nehézkes, de interdisciplináris megbeszélések során megfelelő konszenzusra juthatunk kezelés tekintetében. A diplomamunkában kísérletet tettünk a thrombosisok kissé rendhagyó megközelítésére. Nevezetesen, megpróbáltuk összefoglalni a jelenlegi tudásanyagot a vénás és artériás thrombosisok közös rizikófaktorairól. Több helyen leírásra kerültek az ismert pathogenetikai lépések is. Ezzel kapcsolatban azonban jogosan lehet hiányérzetünk, de ez remélhetőleg nem a szerző, sokkal inkább a hiányos irodalmi adatok számlájára írható.hu_HU
dc.description.correctorP.J.
dc.description.courseáltalános orvostudományihu_HU
dc.description.courseactnappalihu_HU
dc.description.courselangmagyarhu_HU
dc.description.degreeegységes, osztatlanhu_HU
dc.format.extent41hu_HU
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/2437/201429
dc.language.isohuhu_HU
dc.subjectThrombosishu_HU
dc.subject.dspaceDEENK Témalista::Orvostudományhu_HU
dc.titleA thrombosis két arcahu_HU
dc.title.subtitleEset riport és irodalmi áttekintéshu_HU
dc.title.translatedThe two faces of thrombosishu_HU
Fájlok
Gyűjtemények
Hallgatói dolgozatok (Általános Orvostudományi Kar)