dc.contributor.advisor	Furka, István
dc.contributor.author	Bráth, Endre
dc.contributor.department	Klinikai orvostudományok doktori iskola	hu
dc.contributor.submitterdep	DE--OEC--Általános Orvostudományi Kar -- Sebészeti Műtéttani Tanszék
dc.date.accessioned	2011-02-23T14:31:13Z
dc.date.available	2011-02-23T14:31:13Z
dc.date.defended	2011-03-09
dc.date.issued	2011
dc.description.abstract	A mesenterialis ischaemia-reperfusio napjainkban is komoly klinikai probléma, amely a bélrendszeren végzett műtétek, különböző mesenterialis kórállapotok, valamint vékonybél transplantatio során a túlélés meghatározó tényezője lehet. A mesenterialis ischaemia-reperfusio pathomechanizmusának további megértése és a kísérletes transplantatiós modellek technikai problémáinak javítása érdekében három laboratóriumi állatfajon végeztük kísérleteinket. Az I. kísérletes modellben keverék kutyákban a kettős, izolált jejunum-segmentek kialakítása kapcsán megállapítottuk, hogy a 30 perces ischaemiát követően a reperfusio 4. és 6. órájában a legnagyobb a vékonybél nyálkahártyában az apoptotikus aktivitás. Továbbá a 3x3 perces és 3x5 perces ischaemiás praeconditionálás, az E-vitamin (25 mg/ttkg), az allopurinol (50 mg/ttkg) alkalmazása -feltételezésünkkel ellentétesen- az ischaemia-reperfusio okozta apoptosis emelkedését eredményezte a bélnyálkahártyában. A II. kísérletes modellben keverék kutyákban az arteria mesenterica superior 30 perces leszorítását követő reperfusio során filtrometriás mérésekkel igazoltuk a vörösvérsejtek deformálhatóságának romlását, mely a postoperatív 3. napon mutatkozott. A III. kísérletes modellben kültenyésztett patkányokban 30 perces mesenterialis ischaemia és az azt követő reperfusio kapcsán ektacytometriás mérésekkel a vörösvérsejtek deformabilitása szignifikánsan romlott, a vörösvérsejt aggregatio, a haematocrit, az átlagos vörösvérsejt térfogat és a fehérvérsejtszám szignifkánsan emelkedett a lokális (vena portae) vérmintákban a szisztémás (vena cava caudalis) keringésből nyert mintákhoz képest. A IV. kísérletes modellben „avascularis” vékonybél transplantatiós inbred egér modell kialakítása során igazoltuk a nagycsepleszbe helyezett vékonybél darabok életképességét. A modell kivitelezése műtéttechnikai szempontból egyszerű, gyors. Nincs szükség éranastomosisok kialakítására. Egyúttal a vékonybél transplantatiós kísérleteket segítő haladó mikrosebészeti oktatási tematika is kidolgozásra került. Mesenterial ischemia-reperfusion injury is still a serious clinical problem which can be the determining factor of survival in gastrointestinal tract surgery, different mesenterial diseases and small bowel transplantation. In order to perceive the pathomechanism of mesenterial ischemia-reperfusion and to improve the technical problems of the experimental transplantation models we performed our research on three different laboratory animal species. In case of the first experimental model due to creating isolated double jejunum-segments on mongrel dogs we found out that the greatest apoptotic activity was detected at the 4th and 6th hour of reperfusion after 30 minutes ischemia in the mucosa of the small intestine. It was also stated that application of the 3x3 and 3x5 minutes ischemic preconditioning, Vitamin E (25 mg/bwkg), Allopurinol (50 mg/bw/kg) resulted in increased apoptosis caused by ischemia-reperfusion in the mucosa in contrast to our hypothesis. In the second experimental model on mongrel dogs during the reperfusion after 30 minutes ischemia of the superior mesenteric artery we verified the worsening of the red blood cell deformability by filtrometric measuring on the 3rd postoperative days. In the third experimental model on outbred rats, 30 minutes of mesenterial ischemia followed by reperfusion resulted in significant decreasing of red blood cell deformability measured by ektacytometer; the red blood cell aggregation, the hematocrit, the mean corpuscular volume and the white blood cell count values were significantly increased in local venous blood (portal vein) compared to the systemic venous blood (caudal caval vein). In the fourth experimental „avascular” small bowel transplantation model on inbred mice we proved the viability of the small intestine chips implanted into the greater omentum. The design of this operation technique is a simplified and quick model without any vascular anastomosis. In connection with this model we also developed an advanced microsurgical educational protocol to help the small bowel transplantation experiments.	hu_HU
dc.description.corrector	NE
dc.format.extent	90	hu_HU
dc.identifier.uri	http://hdl.handle.net/2437/102800
dc.language.iso	hu	hu_HU
dc.language.iso	en	hu_HU
dc.subject	mesenterialis ischaemia-reperfusio	hu_HU
dc.subject	mesenterial ischemia-reperfusion	hu_HU
dc.subject	ischaemiás praeconditionalás
dc.subject	apoptosis
dc.subject	haemorheologia
dc.subject	nagy és kis laboratóriumi állatok
dc.subject	mikrosebészet
dc.subject	mikrosebészeti oktatás
dc.subject	ischemic preconditioning
dc.subject	hemorheology
dc.subject	large and small laboratory animals
dc.subject	microsurgery
dc.subject	microsurgical education
dc.subject.discipline	Klinikai orvostudományok	hu
dc.subject.sciencefield	Orvostudományok	hu
dc.title	Ischaemia-reperfusiós változások vizsgálata vékonybél segmenten és vékonybél transplantatiós állatkísérletes modelleken sebészeti- és mikrosebészeti technikák alkalmazásával	hu_HU
dc.title.translated	The Investigation of Ischemia-reperfusion Changes on Small Intestinal Segments and Small Intestinal Transplantation Experimetnal Models With the Appliance of Surgical and Microsurgical Techniques	hu_HU
dc.type	PhD, doktori értekezés	hu

Ischaemia-reperfusiós változások vizsgálata vékonybél segmenten és vékonybél transplantatiós állatkísérletes modelleken sebészeti- és mikrosebészeti technikák alkalmazásával

Fájlok

Eredeti köteg (ORIGINAL bundle)

Gyűjtemények