A rekombináns szöveti plazminogén aktivátorral (rtPA) végzett trombolízis az egyik leghatékonyabb terápia iszkémiás stroke esetén. A terápia azonban az esetek egy részénem hatástalan, másoknál pedig vérzéses komplikációk léphetnek fel. A trombolízis kimenetelét a fibrinolízist szabályozó fehérjék feltehetőleg befolyásolják. A plazminogén aktivátor inhibitor-1 (PAI-1) a tPA hatékony inhibitora, melynek szintje összefüggésben lehet az rtPA terápia hatékonyságával. A PAI-1 4G/5G polimorfizmusa a PAI-1 transzkripció befolyásolása révén hat a PAI-1 szintekre.