Metodikai összehasonlító elemzésekaz emlőrák HER-2 és őrszem nyirokcsomó diagnosztikájában

Francz, Mónika

Metodikai összehasonlító elemzésekaz emlőrák HER-2 és őrszem nyirokcsomó diagnosztikájában

dc.contributor.advisor	Szöllősi, Zoltán
dc.contributor.author	Francz, Mónika
dc.contributor.department	Klinikai orvostudományok doktori iskola	hu
dc.contributor.submitterdep	DE--OEC--Általános Orvostudományi Kar -- Pathológiai Intézet
dc.date.accessioned	2011-11-18T12:46:15Z
dc.date.available	2011-11-18T12:46:15Z
dc.date.defended	2011-12-13
dc.date.issued	2011
dc.description.abstract	Összefoglalás Az emlőrák kezelése a szövettani vizsgálatok során feltárt prognosztikai és prediktív faktorokon múlik, így alapvető fontosságú az ezeket vizsgáló megfelelő metodika kiválasztása. Dolgozatomban a sebészi, és az onkológiai terápiát jelentősen befolyásoló két kulcsfontosságú tényező, a nyirokcsomóstátusz és a daganat HER2 expressziójának meghatározásával foglalkoztam. Az első részben a piacon újonnan megjelent, regisztrált IVD státusszal rendelkező, de FDA által nem jóváhagyott, és valószínűleg ezért jóval olcsóbb Poseidon HER2/SE17 dual color FISH kit validációs vizsgálatát végeztük el a gold standardnak tartható PathVysion HER2/CEP17 FISH kithez viszonyítva. A statisztikai analízis bebizonyította, hogy a két FISH próba hasonló értékű a HER2 gén amplifikáció detektálása terén, így a Poseidon kittel nyert leletek ugyanolyan értékűnek tarthatók, mint az FDA által akkreditált PathVysion próba eredményei. A második részben a sentinel nyirokcsomók intraoperatív vizsgáló módszereit hasonlítottuk össze, különös figyelmet szentelve a lenyomati keneteken alkalmazható rapid immuncitokémiai vizsgálat elemzésére. Az őrszemnyirokcsomó daganatának intraoperatív vizsgálata szempontjából leghatékonyabbnak a lenyomati kenet és akár a fagyasztásos vizsgálat, akár a rapid immuncitokémia kombinációja, vagy mindhárom módszer együttes alkalmazása tűnik. A lenyomati kenetek elkészítésének standardizált technikája jelentősen csökkentette azt az időt, mely a kenetek áttekintésével telik, csökkentette a vizsgálat költségeit, hasznosnak bizonyult az áttét méretének megbecsülésében. Munkámmal az emlőrák rutin szövettani diagnosztikájában közvetlenül hasznosítható tapasztalatokat foglaltam össze. Summary Breast cancer therapy is determined by prognostic and predictive factors revealed by various histological examinations. Therefore, the most appropriate diagnostic method has a great importance of choosing the optimal treatment. The objectives of this work are HER2 amplification and sentinel lymph node status assessment in breast cancer cases. Comparison of two commercially available FISH assays (PathVysion assay and newly introduced Poseidon HER2 dual color FISH kit) demonstrated nearly identical results. Considering costs, the PathVysion assay is almost twice as expensive as the Poseidon kit. Therefore, using the new HER2 kit in routine pathological testing of HER2 gene status provides reliable results with a remarkable reduction of costs. We have also described our experiences in combination of intraoperative immunocytochemistry technique with frozen sections and touch imprint cytology in breast cancer sentinel node assessment. The combined accuracy of three methods was the same as combining touch imprint plus frozen section or touch imprint plus rapid immunocytochemistry. In conclusion, touch imprint cytology in combination with either frozen section analysis or rapid immunocytochemistry are recommended for routine practice. The novel standard imprint technique has showed time and cost saving, and it can also be well utilized in appreciating the size of metastasis	hu_HU
dc.description.corrector	NE
dc.format.extent	78 oldal	hu_HU
dc.identifier.uri	http://hdl.handle.net/2437/118749
dc.language.iso	hu	hu_HU
dc.language.iso	en	hu_HU
dc.subject	emlőrák	hu_HU
dc.subject	breast cancer	hu_HU
dc.subject	HER-2	hu_HU
dc.subject	őrszem nyirokcsomó	hu_HU
dc.subject	sentinel lymph node	hu_HU
dc.subject	lenyomati citológia	hu_HU
dc.subject	imprint cytology	hu_HU
dc.subject.discipline	Klinikai orvostudományok	hu
dc.subject.sciencefield	Orvostudományok	hu
dc.title	Metodikai összehasonlító elemzésekaz emlőrák HER-2 és őrszem nyirokcsomó diagnosztikájában	hu_HU
dc.title.translated	Comparative Analysis of Methods Used in Breast Cancer HER2 and Sentinel Lymph Node Diagnosis	hu_HU
dc.type	PhD, doktori értekezés	hu