A rekurráló respiratórikus papillomatózis és kezelése

Dátum
Folyóirat címe
Folyóirat ISSN
Kötet címe (évfolyam száma)
Kiadó
Absztrakt

A rekurráló resiratórikus papillomatózis (RRP) egy jóindulatú, folytonosan visszatérő, szemölcs-szerű betegség a légutak nyálkahártyájában, különös gyakorisággal a gégében. A betegséget koreloszlás alapján osztályozva gyermekkori (JoRRP) és felnőttkori (AoRRP) típusokat különítünk el, amelyek között a különbséget epidemiológiai és klinikai faktorok jelentik, hisztopatológiailag megegyeznek. A betegség kialakulásának legfontosabb etiológiai faktora a 6-os és 11-es humán papillóma vírus (HPV) fertőzés a légutak laphámsejtjeiben. A betegség hátterében álló vírusaltípus kimutatása az orvos számára segítséget jelent a betegség várható prognózisának megismerésében. A betegség kezelése során elsősorban a légutak átjárhatóságára és a megfelelő hangminőség elérésére fókuszálunk. A gold standard eljárás a papillómás növedék műtéti eltávolítása. A műtéti terápia kiegészítéseként a betegség lefolyásától függetlenül szükséges a Gardasil®9-es védőoltás beadatása, amely növeli a remisszióba kerülés esélyét. További lehetőségek a remisszió elérésére az intralézionálisan adható adjuváns szerek, a bevacizumab és a cidofovir. A vakcináció lehetősége a RRP-ban primer prevenciós szempontból is fontos. A vakcináció során lehetőséget adunk az immunrendszernek találkozni a HPV vírus antigénjeivel és hatékony antitestválaszt alakulhat ki velük szemben. Így a későbbi fertőződés bekövetkezésekor az immunrendszer hatékonyabb immunválasszal eliminálhatja a vírust vagy szubklinikai állapotban tarthatja a betegséget. A vakcináció sikerességének megítélésére a RRP tekintetében még hosszabb várakozási időre van szükség. Jelenlegi ismereteink szerint a rekurráló respiratórikus papillomatózis kezelhető, de nem gyógyítható betegség.

Leírás
Kulcsszavak
gégepapillomatózis, rekurráló respiratórikus papillomatózis, kezelése
Forrás