Sebészi vagy transzkatéteres Ductus Arteriosus Persistens zárás csecsemő- és gyermekkorban: evidenciák minőségének értékelése a GRADE módszerével
| dc.contributor.advisor | Mogyorósy, Gábor | |
| dc.contributor.advisordept | Debreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Gyermekgyógyászati Intézet | hu_HU |
| dc.contributor.author | Konkoly, Dorottya Lilla | |
| dc.contributor.department | DE--Általános Orvostudományi Kar | hu_HU |
| dc.contributor.opponent | Kovács-Pászthy, Balázs | |
| dc.contributor.opponent | Kolozsvári, Rudolf | |
| dc.contributor.opponentdept | Debreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Gyermekgyógyászati Intézet | hu_HU |
| dc.contributor.opponentdept | Debreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Kardiológiai Intézet | hu_HU |
| dc.date.accessioned | 2019-09-24T12:09:39Z | |
| dc.date.available | 2019-09-24T12:09:39Z | |
| dc.date.created | 2019-04-18 | |
| dc.description.abstract | Bevezetés: Számos klinikai kérdés megválaszolásához friss információkra van szükségünk. Ezekhez nem egy cikk megtalálható az adatbázisokban. A bizonyítékokon alapuló orvoslás célja, hogy evidenciákat keressünk a problémával kapcsolatban, de a meta-analízisek által nyújtott eredmény minősége változó. Vannak eredmények, amiket a jövőbeli vizsgálatok már nem valószínű, hogy befolyásolnak, míg más eredményeket lehet, hogy újabb kutatások módosítanak. Ennek megjóslásában a GRADE módszer segít. Célkitűzés: Munkám során áttekintem a magzati keringés fiziológiáját, illetve a ductus arteriosus persistens (PDA) fiziológiáját, patológiáját. Bemutatom a bizonyítékokon alapuló orvoslás módszerét és ez alapján, bizonyítékokon alapuló választ keresek arra, hogy a terápiás lehetőségek közül a hagyományos sebészi vagy a transzkatéteres zárás a jobb választás. Ezt követően a GRADE módszer bemutatása után értékelem a kérdéssel foglalkozó meta-analízisben lévő eredmények minőségét. Módszer: A magzati keringésre és a PDA-ra vonatkozóan az ismereteket a szakirodalomban, illetve a PubMed adatbázisban talált irodalmi áttekintésekkel foglalom össze. A PDA terápiás lehetőségeivel foglalkozó meta-analízist a bizonyítékokon alapuló orvoslásban alkalmazott strukturált kérdésfeltevéssel, irodalomkereséssel és az evidenciák kritikus értékelésével vizsgálom. A legmegbízhatóbb tanulmánynak tartott meta-analízist GRADE módszerével elemzem. Eredmények: A meta-analízisben leírt kardiológiai vizsgálatnak 5 fontos végpontja van. A primer sikerességi rátát, a transzfúziós igényre vonatkozó evidenciát nagyon alacsony minőségűnek, míg a reziduális shunt kialakulását és a kórházi tartózkodás idejét, valamint az enyhe-, mérsékelt és súlyos komplikációkat értékelve alacsony minősítést kapnak a bizonyítékok. Összegzés: A vizsgálatok alapján a tanulmány alacsony minőségű, így további kutatások nagyon valószínű, hogy módosítják az eredményeket. | hu_HU |
| dc.description.course | általános orvos | hu_HU |
| dc.description.courseact | nappali | hu_HU |
| dc.description.courselang | magyar | hu_HU |
| dc.description.degree | egységes, osztatlan | hu_HU |
| dc.format.extent | 51 | hu_HU |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/2437/273701 | |
| dc.language.iso | hu | hu_HU |
| dc.subject | EBM | hu_HU |
| dc.subject | GRADE | hu_HU |
| dc.subject | Ductus Arteriosus Persistens | hu_HU |
| dc.subject.dspace | DEENK Témalista::Orvostudomány | hu_HU |
| dc.title | Sebészi vagy transzkatéteres Ductus Arteriosus Persistens zárás csecsemő- és gyermekkorban: evidenciák minőségének értékelése a GRADE módszerével | hu_HU |