A Crohn-betegség sebészeti kezelésének lehetőségei napjainkban
Absztrakt
Egyre gyakoribb előfordulású a Crohn-betegség (CB) úgy hazánkban, mint az egész világon. Természetes lefolyása esetén jellemző, hogy bizonyos idő elteltével különböző szövődmények lépnek fel. Hazai tapasztalatok alapján elmondhatjuk, hogy a korábbiakhoz képest egyre nagyobb számban fordulnak elő a komplikált esetek. Főleg a fiatalkori kezdet, a fisztulázó forma jelent rosszabb prognózist, gyakoribb relapszust és nagyobb műtéti számot. Adekvát gyógyszeres kezelés hiányában a kórfolyamat progrediál, így a CB primer terápiáját gyógyszerek adása jelenti. Sebészeti intervenció a terápiára refrakter vagy intoleráns esetekben és szövődmények előfordulásakor jön szóba. Műtét során törekednünk kell rá, hogy csak annyi bélszakaszt távolítsunk el, amennyi szükséges, és óvakodjunk a kiterjesztett vékonybél-resectiotól, mely rövidbél-szindróma kialakulásával jár. Jelen munka célja a témához kapcsolódó szakirodalmi háttér ismertetése, kiemelten a sebészeti kezelési lehetőségeké, továbbá hangsúlyozni kívánja egy kazuisztikával alátámasztva, hogy a CB komplexitása miatt individualizált sebészeti megoldásokat igényel, szem előtt tartva a beteg életminőségének javítását.