A közgyógyellátás rendzere

A tétel rövid nézete
dc.contributor.advisorPrugberger, Tamás
dc.contributor.authorMogyorósi, Richárd István
dc.contributor.departmentDE--TEK--Közgazdaságtudományi Karhu_HU
dc.date.accessioned2011-03-24T12:48:53Z
dc.date.available2011-03-24T12:48:53Z
dc.date.created2011-06-30
dc.date.issued2011-03-24T12:48:53Z
dc.description.abstractA közgyógyellátás rendszere a szociálisan rászorult személy részére - egészségi állapota megőrzéséhez és helyreállításához - az egészségügyi szolgáltatásokkal kapcsolatos kiadások kompenzálását célzó hozzájárulás. 2006. július 1-jével a közgyógyellátás keretében igénybe vehető gyógyszer ellátás jelentősen megváltozott. A legjelentősebb változás a gyógyszerkeret bevezetése, és ezzel egyidejűleg a közgyógy-gyógyszerlista megszüntetése. Jelenleg három jogcímen kaphat valaki közgyógyellátási igazolványt: alanyi jogon, normatív alapon, méltányossági alapon. A közgyógyellátási igazolvánnyal rendelkező ingyen jogosult a társadalombiztosítás által támogatott egyes gyógyszerekre a megállapított gyógyszerkeret erejéig, egyes - jogszabályban meghatározott - gyógyászati segédeszközökre, ideértve a protetikai és fogszabályozó eszközöket is (ezek javításának költségeit is), valamint rehabilitáció céljára igénybe vehető gyógyászati ellátásokra (pl. gyógyfürdőben, szanatóriumban nyújtott fizioterápiás kezelésre). A jogosult számára kizárólag személyes szükségletének kielégítéséhez szükséges gyógyító eljárás rendelhető. A gyógyszerkeret két részből tevődik össze: a jogosult krónikus betegségéhez igazodó terápiát szolgáló egyéni gyógyszerkeretből és az év közben bármikor jelentkező akut megbetegedés kiadásaihoz kapcsolódó eseti keretből. Az egyéni gyógyszerkeretet csak havi 1000 Ft feletti gyógyszerköltség esetén lehet megállapítani, a gyógyszerkeret felső határa pedig jelenleg nem lehet több havi 12 000 Ft-nál. Az eseti keret összege, melyet a költségvetési törvény határoz meg, jelenleg 6000 Ft. Az egészségügyi szolgáltatások igénybevételét ellenőrzi az egészségbiztosító. Ennek keretében összesíti a beteg által társadalombiztosítási támogatással igénybe vett egészségügyi szolgáltatásokat. Mint minden rendszernek, a közgyógyellátás jelenlegi formájának is megvannak a pozitívumai és árnyoldalai egyaránt. Előnyként említhető, hogy minden apró szempontra kitér, szélesebb körben szabályozza a gyógyszerekre, gyógyászati segédeszközökre és fürdőgyógyászatra rászorultak támogatását. Hátrányként róható fel, hogy – mint a legtöbb egészségügyet érintő szabályozás – főleg a gazdasági szempontokat tartja fontosnak, a beteg érdekei csak másodlagosak. Az egyéni gyógyszerkeretet a napi legalacsonyabb terápiás költségű gyógyszerek térítési díja alapján állapítják meg, mely havonta maximum 12000 forint, figyelmen kívül hagyva, hogy az esetek többségében nem a legolcsóbb szer a legjobb, illetve egyes társult betegségek esetén sok beteg havi gyógyszer kiadása ezt az összeget magasan felülmúlja. Nem foglalkozik továbbá azzal sem, hogy sok nyugdíjast a családja anyagilag nem tud támogatni, egyre kevesebben vannak, akiket gyermekeik anyagilag ki tudnak segíteni. Az ilyen idős embereknek ez - ha az öregségi nyugdíj meghaladja a jelenlegi 25.800 Ft-os határt, illetve egyedül élőként a 38.700 Ft-ot, akár pár száz forinttal is, és nincs családi támogatás, valamint egyéb bevételi forrás-, komoly megélhetési nehézséget jelent. A jelenlegi rendszer hibáinak kiküszöbölésére két megoldást tartok elképzelhetőnek. Az egyik – mely az érintett betegek számára lenne kedvező – az, hogy egyénenként kellene a körülményeket mérlegelni, nem pedig pusztán jövedelem alapján. Figyelembe kellene venni, hogy a beteg adott kereset mellett milyen kötelező kiadásokkal rendelkezik. A másik megoldás, mely hosszabb távú és több generáción átívelő, a mindenkori kormány által támogatott preventív tevékenység az egészségpolitika keretei között. Statisztikai adatok igazolják, hogy azokban az országokban, ahol a prevenció kulcstényezőnek számít, ott jóval alacsonyabbak az egészségügyi kiadások. A tudatos egészségformálás érdekében fontosnak tartom prevenciós programok tartását valamennyi korosztály számára. Több szűrőprogramra lenne szükség az ok körében, akik egészséget nagyobb fokban veszélyeztető helyen és körülmények között dolgoznak. Kulcsszavak: közgyógyellátás, közgyógyellátási igazolvány, alanyi jogon jogosultak, normatív alapon jogosultak, méltányosságból jogosultak, egyedi gyógyszerkeret, eseti gyógyszerkeret, gyógyászati segédeszköz, gyógyfürdő-szolgáltatás, szanatóriumi ellátáshu_HU
dc.description.correctorvt
dc.description.courseVezetés és szervezéshu_HU
dc.description.degreeMschu_HU
dc.format.extent43hu_HU
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/2437/103385
dc.language.isohuhu_HU
dc.rights.accessno_restrictionhu_HU
dc.subjectgyógyszerhu_HU
dc.subjectgyógyfürdőhu_HU
dc.subject.dspaceDEENK Témalista::Közgazdaságtudományhu_HU
dc.subject.dspaceDEENK Témalista::Közgazdaságtudomány::Gazdaságelemzéshu_HU
dc.titleA közgyógyellátás rendzerehu_HU
Fájlok
Gyűjtemények
Hallgatói dolgozatok (KTK)