A pitvari és kamrai artimogenitás vizsgálata testfelszíni elektrokardiográfiai módszerekkel hemodialízis során és diszlipidémiában
dc.contributor.advisor | Lőrincz, István | |
dc.contributor.advisor | Paragh, György | |
dc.contributor.author | Szabó, Zoltán | |
dc.contributor.department | DE -- Orvos- és Egészségtudományi Centrum -- Általános Orvostudományi Kar -- I. sz. Belgyógyászati Klinika | hu |
dc.contributor.department | Klinikai orvostudományok doktori iskola | hu |
dc.date.accessioned | 2007-06-20T16:12:06Z | |
dc.date.available | 2007-06-20T16:12:06Z | |
dc.date.created | 2005 | |
dc.date.defended | 2005-09-14 | |
dc.description | Angol nyelvű cikkeket tartalmaz | hu |
dc.description.abstract | A pitvari és kamrai ritmuszavarok gyakorisága és szövődményeik indokolják az aritmiák előrejelzésének és megelőzésének szükségességét. Paroxizmális és perzisztens pitvarfibrilláció esetén a szinusz impulzus intra- és interatrialis vezetési ideje növekszik, következményeként a 12-elvezetéses felületi EKG-n mért P hullám időtartam (Pmax) megnyúlik. A P hullám diszperzió növekedése arányos a szinusz impulzus pitvari terjedésének inhomogenitásával, és a paroxizmális pitvarfibrilláció kialakulásának kockázatát mutatja. Végstádiumú veseelégtelenségben szenvedőkben gyakran jelentkeznek szívritmuszavarok, köztük pitvarfibrilláció is. Elsőként végstádiumú vesebetegeket vizsgáltunk és összefüggést kerestünk a hemodialízis során regisztrált elektrokardiogramok, a bal pitvari átmérő, illetve a szérum elektrolitok változása között. Huszonnyolc beteg vizsgálati eredményeit elemeztük (14 férfi, 14 nő, átlag életkor: 58 ± 16 év, hemodialízis programban való részvétel átlagos ideje a vizsgálat időpontjában 4,5 ± 2,8 év). A Pmax 58 ± 16 ms volt a hemodialízis kezdetekor, mely 98 ± 8,9 ms-ra nőtt a kezelés végére (p < 0,0001). A P diszperzió a hemodialízis kezdetekor 23 ± 10 ms volt, a kezelés végére 41 ± 16 ms-ra nőtt (p < 0,0001). Negyvenöt milliméternél nagyobb bal pitvari harántátmérő esetén a P diszperzió 23 ± 11 ms-ról 53 ± 10 ms-ra emelkedett (p < 0,0003). A kálium negatív, a kalcium pozitív korrelációt mutatott mindkét EKG paraméterrel. Másodszor a lipidek leghosszabb QT szakaszra (QTmax), QT diszperzióra (QTd) továbbá a szívfrekvenciához korrigált QTmax (QTcmax)-ra és korrigált QT diszperzióra (QTcd) kifejtett hatását vizsgáltuk primer IIb típusú hiperlipidémiás, iszkémiás szívbetegségben bizonyítottan nem szenvedő betegekben és egészséges kontrollszemélyekben, továbbá összefüggést kerestünk a testtömegindex (BMI) és az EKG paraméterek között. Kilencvenhat hiperlipidémiás beteg és 101 egészséges kontroll adatait elemeztük. A koleszterin, az LDL-koleszterin, a triglicerid és az apo-B szignifikánsan emelkedett a betegekben. A QTmax, a QTcmax, a QTd, illetve a QTcd a betegekben szignifikánsan megnyúlt. Minden elektrokardiográfiai paraméter pozitív korrelációt mutatott a koleszterinnel, trigliceriddel és az LDL-koleszterinnel, valamint szignifikáns korrelációt találtunk a HDL és QTmax, illetve az apo-B és QTd között. A BMI pozitív korrelációt mutatott az EKG paraméterekkel és a koleszterinnel, trigliceriddel, LDL-koleszterinnel. A BMI és a lipidek közötti kapcsolat pontosabb megismerése érdekében Spearman rank korrelációs tesztet végeztünk. A vizsgált lipid változókat a BMI-vel elosztottuk, ezáltal utóbbit függetlenítettük az EKG paraméterektől, így lehetőség nyílt a lipidek és EKG markerek közötti közvetlen kapcsolat vizsgálatára. Minden hányados szignifikáns pozitív korrelációban állt az EKG markerekkel. | en |
dc.description.bibliography | Bibliogr.: p. 40-58 | hu |
dc.description.corrector | NE | |
dc.description.degree | Egyetemi doktori PhD értekezés ; Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Általános Orvostudományi Kar, I.sz. Belgyógyászati Klinika, 2005 | hu |
dc.description.degree | PhD | hu_HU |
dc.format.extent | 68,[69] p | en |
dc.format.extent | 197220 bytes | |
dc.format.extent | 143991 bytes | |
dc.format.extent | 1280421 bytes | |
dc.format.mimetype | application/pdf | |
dc.format.mimetype | application/pdf | |
dc.format.mimetype | application/pdf | |
dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/2437/2431 | |
dc.language | hun | hu |
dc.language | en | hu |
dc.language.iso | hu | en |
dc.language.iso | en | en |
dc.rights | A kéziratos doktori PhD értekezések, csak a szerzői jogok teljes tiszteletben tartásával használhatók | hu |
dc.subject.discipline | Klinikai orvostudományok | hu |
dc.subject.sciencefield | Orvostudományok | hu |
dc.title | A pitvari és kamrai artimogenitás vizsgálata testfelszíni elektrokardiográfiai módszerekkel hemodialízis során és diszlipidémiában | en |
dc.title.subtitle | egyetemi doktori PhD értekezés | en |
dc.title.translated | Examination of Atrial and Ventricular Arrhythmogeneity with Surface Electrocardiography During Haemodialysis and in Patients with Dyslipidaemia | en |
Fájlok
Eredeti köteg (ORIGINAL bundle)
1 - 3 (Összesen 3)
Nincs kép
- Név:
- Szabo_Zoltan_ertekezes.pdf
- Méret:
- 1.22 MB
- Formátum:
- Adobe Portable Document Format
- Leírás:
- értekezés
Nincs kép
- Név:
- Szabo_Zoltan_tezis_angol.pdf
- Méret:
- 140.62 KB
- Formátum:
- Adobe Portable Document Format
- Leírás:
- tézis angol
Nincs kép
- Név:
- Szabo_Zoltan_tezis_magyar.pdf
- Méret:
- 192.6 KB
- Formátum:
- Adobe Portable Document Format
- Leírás:
- tézis magyar