A transurethralis bipoláris prosztata enucleatio hatékonyságának és eredményességének felmérése

A tétel rövid nézete
dc.contributor.advisorFlaskó, Tibor
dc.contributor.authorKiss, Zoltán
dc.contributor.authorvariantKiss, Zoltán
dc.contributor.departmentKlinikai orvostudományok doktori iskolahu
dc.contributor.submitterdepÁltalános Orvostudományi Kar
dc.date.accessioned2026-05-07T09:50:09Z
dc.date.available2026-05-07T09:50:09Z
dc.date.defended2026-05-21
dc.date.issued2026
dc.description.abstractA benignus prosztata hyperplasia (BPH) okozta alsó húgyúti tünetek az idősödő férfiak egyik leggyakoribb problémáját jelentik, amely jelentős életminőség romlással és növekvő egészségügyi terheléssel jár. A hagyományos transurethralis prosztata resectio (TURP) hosszú ideig gold standard eljárásnak számított, ugyanakkor ismert limitációi és szövődményei új, hatékonyabb és biztonságosabb technikák kifejlesztését tették szükségessé. Az anatómiai endoszkópos prosztata enucleatio (AEEP), ezen belül a transurethralis bipoláris prosztata enucleatio (TUEB), olyan korszerű minimál invazív eljárás, amely a nyílt adenomectomia elveit adaptálja transurethralis környezetben. Jelen értekezés célja a TUEB hatékonyságának és eredményességének értékelése, különös tekintettel a műtéti technikára, a perioperatív paraméterekre és a funkcionális kimenetelre. A szerző több mint 600 műtét során szerzett tapasztalataira támaszkodva retrospektív vizsgálatok keretében elemezte az en bloc technikával, korai sphincter felszabadítással végzett beavatkozások eredményeit, valamint összehasonlította a morcellatio és az alternatív „gomba technika” hatékonyságát nagyobb prosztataméret esetén. Az eredmények alapján a TUEB biztonságos és reprodukálható módszernek bizonyult, amely jelentős javulást eredményez a vizelési paraméterekben és a betegek életminőségében. A gomba technika megfelelő alternatívát kínál morcellátor hiányában, hasonló klinikai eredmények mellett. A műtéti kimenetelt elsősorban nem az alkalmazott energiaforrás, hanem a sebészi technika és az operatőr tapasztalata határozza meg. A megfelelő anatómiai ismeretek, különösen a sphincter struktúrák megőrzése, kulcsfontosságú a posztoperatív kontinencia szempontjából. Összességében a TUEB hatékony és költséghatékony eljárás, amely a BPH sebészi kezelésének meghatározó alternatívájává vált, és a jövőben potenciálisan új standard terápiaként is szolgálhat. Lower urinary tract symptoms caused by benign prostatic hyperplasia (BPH) represent one of the most prevalent health problems among aging men, leading to significant impairment in quality of life and increasing healthcare burden. Although transurethral resection of the prostate (TURP) has long been considered the gold standard surgical treatment, its well-known limitations and complications have driven the development of more effective and safer alternatives. Anatomical endoscopic enucleation of the prostate (AEEP), including transurethral bipolar enucleation of the prostate (TUEB), is a modern minimally invasive technique that adapts the principles of open adenomectomy to a transurethral approach. The aim of this dissertation was to evaluate the efficacy and outcomes of TUEB, with particular focus on surgical technique, perioperative parameters, and functional results. Based on the author’s experience of more than 600 procedures, retrospective analyses were performed to assess en bloc enucleation with early sphincter release, and to compare tissue removal methods, including morcellation and the alternative “mushroom technique,” particularly in patients with larger prostate volumes. The results demonstrate that TUEB is a safe, reproducible, and highly effective procedure, leading to significant improvements in urinary flow parameters and patient quality of life. The mushroom technique provides a viable alternative in the absence of a morcellator, yielding comparable clinical outcomes. Importantly, surgical success appears to depend less on the type of energy source used and more on the surgeon’s experience and mastery of technique. Preservation of anatomical structures, especially the urethral sphincter, plays a critical role in maintaining postoperative continence. In conclusion, TUEB represents an effective and cost-efficient surgical option for the treatment of BPH. Given its favorable safety profile and durable outcomes, it has the potential to become a new standard in the surgical management of benign prostatic enlargement.
dc.format.extent97
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/2437/406842
dc.language.isohu
dc.subjectanatómiai endoszkópos prosztata enucleatio; transurethralis bipoláris prosztata enucleatio; gomba technika; morcellatio; anatomical endoscopic enucleation of the prostate; trasurethral enucleation with bipolar; mushroom technique; morcellation
dc.subject.disciplineKlinikai orvostudományokhu
dc.subject.sciencefieldOrvostudományokhu
dc.titleA transurethralis bipoláris prosztata enucleatio hatékonyságának és eredményességének felmérése
dc.title.translatedAssessment of the efficacy and effectiveness of transurethral bipolar prostate enucleation
dc.typePhD, doktori értekezéshu
Fájlok
Eredeti köteg (ORIGINAL bundle)
Megjelenítve 1 - 4 (Összesen 4)
Nincs kép
Név:
Dr. Kiss Zoltán_meghívó.pdf
Méret:
51.54 KB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Letöltés
Nincs kép
Név:
Kiss Zoltán_magyar tezis.pdf
Méret:
844.41 KB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Letöltés
Nincs kép
Név:
Kiss Zoltán_ertekezes.pdf
Méret:
11.23 MB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Letöltés
Nincs kép
Név:
Kiss Zoltán_angol tezis.pdf
Méret:
877.27 KB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Letöltés
Engedélyek köteg
Megjelenítve 1 - 1 (Összesen 1)
Nincs kép
Név:
license.txt
Méret:
1.93 KB
Formátum:
Item-specific license agreed upon to submission
Leírás:
Letöltés
Gyűjtemények
Klinikai Orvostudományok Doktori Iskola