A differenciált pajzsmirigyrák diagnosztikája, kezelése és követése
Dátum
Authors
Folyóirat címe
Folyóirat ISSN
Kötet címe (évfolyam száma)
Kiadó
DOI
Absztrakt
A differenciált pajzsmirigyrák − bár ritka az összes daganatos megbetegedés között − az endokrin rendszerből kiinduló malignomákat tekintve messze a leggyakoribb, az incidenciája világszerte növekvő tendenciát mutat. A diagnosztika legfontosabb lépései a gondos anamnézis-felvétel és fizikális vizsgálat, a pajzsmirigy és a nyaki kompartmentek ultrahangos áttekintése, valamint a vékonytű aspirációs cytologia. A kezelés alappillére a sebészeti ellátás, az esetek döntő többségében a teljes vagy csaknem teljes thyroidectomia. Ezt követően megfelelő indikáció esetén remnant abláció végzendő, majd egyénileg meghatározott mértékű és idejű tiroxin-szuppresszió fenntartása szükséges. A radiojód refrakter eseteknél célzott terápiára vagy szisztémás tirozin-kináz gátló kezelésre kerülhet sor. Az élethosszig tartó követés legfőbb eszközei a szérum Tg és Tg-antitestek szintjének ellenőrzése, a nukleáris medicina modalitásai és a rendszeres UH vizsgálat. A betegség prognózisa a malignus betegségek között kiemelkedően jó, a 10 éves túlélés meghaladja a 90%-ot.