Az endocrin ophthalmopathia pathogenesise és klinikuma
Dátum
Authors
Folyóirat címe
Folyóirat ISSN
Kötet címe (évfolyam száma)
Kiadó
DOI
Absztrakt
Az endocrin ophthalmopathia autoimmun gyulladásos megbetegedés, amely főleg a szemkörnyéki szöveteket érinti. A betegek életminőségét jelentősen befolyásolják a tünetek. Az autoimmun folyamat során TSHR-t célzó autoantitestek jelennek meg, melyek infiltrálják az orbitát. Az orbitában bekövetkező kötőszöveti változások (mononucleáris sejtek infiltrációja, glükózaminoglikán felhalmozódása, hyaluronsav akkumulációja) vezetnek az orbitán belüli nyomásfokozódáshoz. A megnövekedett nyomás következtében jelentkeznek a szemtünetek. Fontos a pajzsmirigy funkcionális állapota, mivel mind a hyperthyreosis, mind a hypothyreosis negatívan befolyásolja a lefolyását, ezért az euthyreosis helyreállítása rendkívül fontos. Diagnosztikában fontos a betegség aktivitásának (CAS) és súlyosságának (EUGOGO, ATA) felmérése, ami elengedhetetlen a korrekt kezelés megválasztásához. Kezelésében elsősorban kortikoszteroidokat alkalmazunk, de hatástalansága esetén rituximab, cyclosporin áll rendelkezésünkre.