Komplex retinaleválások műtéti eredményességét befolyásoló tényezők retrospektív elemzése

A tétel rövid nézete
dc.contributor.advisorFodor, Mariann
dc.contributor.advisordeptÁltalános Orvostudományi Kar::Szemészeti Tanszék
dc.contributor.authorEnyedi, Csaba
dc.contributor.departmentDE--Általános Orvostudományi Kar
dc.date.accessioned2026-04-27T15:14:14Z
dc.date.available2026-04-27T15:14:14Z
dc.date.created2026
dc.description.abstractBevezetés: A retinaleválás látásvesztéssel fenyegető, mielőbbi műtétet igénylő betegség. A komplex formák megoldása a kihívások mellett ritkábban eredményez jó látást. Célunk a komplex retinaleválás műtéti indikációinak és sikerének vizsgálata. Betegek és módszerek: A Debreceni Egyetem Szemklinikán 2023.01.01. és 2024.12.31. között komplex retinaleválással operáltak eredményeit vizsgáltuk retrospektíven. Elemeztük a preoperatív tényezők, a komplexitást magyarázó indikációk és a műtéti technika hatását a 6 hónapos követési idő végén elért anatómiai és funkcionális sikerre. Eredmények: Az elvégzett 718 retinasebészeti műtét közül 131 beteg (79 férfi, 52 nő) 132 szemét érintette komplex retinaleválás, ahol a régi, ismételt, >270°-os, maculalyukkal társuló, tompa traumát követő, óriásszakadás vagy ötnél több lyuk okozta leválás mellett 14 esetben nagyfokú myopia magyarázta a leválás komplexitását. A betegek 61%-a phakiás, 37%-a pseudophakiás, 2%-a aphakiás; 10%-uk monoculus volt. 67%-ban az éleslátás helye le volt válva. A primer műtés során endotamponád (szilikon olaj, gáz) alkalmazása 99%-ban; retinotomia 21%-ban, retinectomia 3%-ban történt. Anatómiai siker (fekvő retina) 72%-ban volt elérhető. A különböző indikációval végzett műtétek sikeressége között nem találtunk szignifikáns különbséget (mind p≥0,05). A transsclerális cryoterápia szignifikánsan növelte az anatómiai siker esélyét (p=0,038). A műtét előtti átlagos látásélesség 0,16-ról (SD: 0,23) a követési idő végére átlagosan 0,34-re (SD: 0,33) javult (p<0,001). A követési idő végén a látás a műtétet megelőzőhöz képest 82%-ban javult vagy nem változott, melynek esélyét a proliferatív vitreoretinopátia szignifikánsan rontotta (p=0,006), míg a diabétesz fennállása szignifikánsan javította (p=0,01). Hat hónappal az utolsó műtét után az esetek 76%-ában a látásélesség 0,1 feletti volt, melynek esélyét a 270°-os retinaleválás csökkentette (p=0,056). Csupán 62%-ban bizonyult sikeresnek a műtét mind anatómiai, mind funkcionális tekintetben. Diabeteses betegek >270°-os retinaleválása esetén szignifikánsan nőtt a szemnyomás műtét után (p=0,03). Következtetés: A retinaleválás korai felismerése és mihamarabbi műtéti megoldása fontos a betegség komplex stádiumba jutásának megelőzése, és ezzel együtt a súlyos, irreverzibilis látáskárosodás elkerülése érdekében. Ennek eléréséhez a betegedukáció és a mindenki számára ismert betegutak, valamint a sürgősségi szemészeti ellátás feltételeinek javítása jelenthet megoldást.
dc.description.courseáltalános orvos
dc.description.courseactnappali
dc.description.courselangmagyar
dc.description.degreeegységes, osztatlan
dc.format.extent35
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/2437/406537
dc.language.isohu
dc.rights.infoHozzáférhető a 2022 decemberi felsőoktatási törvénymódosítás értelmében.
dc.subjectkomplex rhegmatogén retinaleválás
dc.subjectlátásélesség változás eredmények
dc.subjectpars plana vitrectomia
dc.subjecteredményességet befolyásoló tényezők
dc.subject.dspaceOrvostudomány::Szemészet
dc.titleKomplex retinaleválások műtéti eredményességét befolyásoló tényezők retrospektív elemzése
Fájlok
Eredeti köteg (ORIGINAL bundle)
Megjelenítve 1 - 1 (Összesen 1)
Nincs kép
Név:
Pályamunka_Enyedi_Csaba.pdf
Méret:
768.99 KB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Leírás:
Megjelenítés
Engedélyek köteg
Megjelenítve 1 - 1 (Összesen 1)
Nincs kép
Név:
license.txt
Méret:
2.35 KB
Formátum:
Item-specific license agreed upon to submission
Leírás:
Letöltés
Gyűjtemények
Hallgatói dolgozatok (Általános Orvostudományi Kar)