Bizonyos esetekben, mikor kalcifikálódott pulpaszövet, másnéven pulpakő obliterálja (elzárja) a pulpakamrát vagy annak egy részét, esetleg a gyökércsatornát, a hagyományos módon végzett gyökérkezelés meghiúsul. Szerencsére manapság ezen problémák felmerülése esetén széles eszköztár áll rendelkezésünkre mind a pulpakövek/denticulusok detektálásának, mind azok eltávolításának terén. A radiológiai képalkotó eljárások közül két dimenziós módszerként a panorámaröntgen valamint a periapikális felvétel alkalmazható a detektálás során , melyek értékes információkkal szolgálhatnak számunkra a pulpakövekről, azonban ennél sokkal pontosabb térbeli információt kapunk a három dimenziós leképezésen alapuló CBCT (cone beam computer tomography) segítségével. Mindezek mellett az endodonciai szakellátásban napjainkban már alapfelszereltségnek számító fogászati operációs mikroszkóp (DOM/dental operating microscope) valamint az ultrahangos (UH) egységkészülékek és hozzájuk csatlakoztatható speciális endodonciai végződések a kezelések sikerrátáját jelentősen megnövelték. A denticulusok eltávolításának jövőbeni alternatívájaként pedig az operációs területre vékony, rugalmas kvarc szál segítségével eljuttatott lézernyaláb használata merülhet fel.