A subarachnoidealis vérzés talaján kialakult Takotsubo-szindróma

A Takotsubo-szindróma egy átmeneti bal kamra funkciózavarral járó állapot, amely nevét a szív jellegzetes alakváltozásáról kapta. Hátterében leggyakrabban valamilyen érzelmi vagy fizikai stresszhelyzet áll, amely egy súlyos cardiovascularis állapotot eredményez. A szindrómát japán orvosok írták le először 1990-ben, de azóta több cikk is megjelent ezen témával kapcsolatban. Az egyes vélemények azonban eltérőek a kórkép eredete, kialakulása, illetve az ezzel összefüggő folyamatok szempontjából. A subarachnoidealis vérzéssel való kapcsolata az évek során nyilvánvalóvá vált, de a téma még mindig sok kérdőjelet hordoz magában. A Takotsubo-szindróma a subarachnoidealis vérzés ritka, de súlyos kísérő betegsége, éppen ezért minden SAV betegnél az esetlegesen jelentkező szívelégtelenség megelőzésére vagy korai felismerésére kell törekedni. Megfelelő szupportív kezelés mellett kifejezetten jó prognózisú kórképről van szó, mely során a bal kamra funkció néhány nap vagy néhány hét alatt spontán rendeződik és a mortalitás kevesebb, mint 1 %. Ha a kezelés során nem gondolnak ezen kórkép lehetőségére vagy késik a diagnózis, az a beteg túlélési esélyeit jelentősen csökkenti, illetve komoly maradandó károsodásokat is eredményezhet. Szakdolgozatom célja, hogy az elmúlt két évtizedben megjelent irodalmi adatokat összefoglalva átfogó képet adjak erről a kórképről, ugyanis ez a komoly következményekkel járó betegség eddig még nem kapott megfelelő figyelmet a hazai gyakorlatban. A subarachnoidealis vérzés ezen súlyos szövődményének ismerete a betegellátás szempontjából semmi esetre sem elhanyagolható és változásokat eredményezhet mind a mortalitási adatok alakulásában, mind a megfelelő kezelés módjának és idejének megválasztásában, illetve a téves diagnózisok számának csökkentésében. Ma még csak kevés tanulmány áll rendelkezésünkre ebben a témában, de ezek mindegyike egyetért abban, hogy a Takotsubo-szindróma jelentősége nem elhanyagolható és további (nagyobb beteganyagra kiterjesztett) vizsgálatok szükségesek.