A posztoperatív reziduális neuromuszkuláris blokk (PRNB) súlyos szövődmények forrása lehet, ezért igen fontos annak felismerése és felfüggesztése a műtétek végén. Vizsgálatainkban két különböző izomrelaxáns (rocuronium és pipecuronium) által létrehozott neuromuszkuláris blokk esetében vizsgáltuk a sugammadex hatékonyságát. Megállapításaink, eredményeink az alábbiak voltak:

1. Először vizsgáltuk a TOFC 4 szintű rocuronium blokk reverzálását különböző dózisú sugammadex alkalmazásával, és írtuk le a reziduális rocuronium blokk felfüggesztését kis dózisú sugammadex-szel.
2. A TOFC 4 szintű rocuronium blokád 1,0 illetve 2,0 mg/kg dózisú sugammadex-szel történt antagonizálását követően, a nem normalizált TOFR 1,0 érték eléréséhez szükséges idők nem különböztek egymástól szignifikánsan.
3. Igazoltuk, hogy a reziduális rocuronium blokk 1 mg/kg dózisú sugammadex alkalmazásával is megbízhatóan, 5 percen belül antagonizálható.
4. A 0,5 mg/kg dózisú sugammadex használata után a biztonságos reverzálási idő TOFC 4 rocuronium blokkban 10 perc. A neostigminnel való felfüggesztés sevoflurane anesztézia mellett igen elhúzódó visszatérést eredményez.
5. A nemzetközi irodalomban először tanulmányoztuk a pipecuronium által kiváltott mérsékelt neuromuszkuláris blokk felfüggesztésének lehetőségét sugammadex alkalmazásával, sevoflurane anesztézia mellett.
6. Elsőként megállapítottuk, hogy 1 mg vagy 2 mg/kg sugammadex adekvátan megszünteti a mérsékelt pipecuronium blokkot.
7. Bizonyítottuk, hogy a pipecuronium sugammadex felfüggesztése után nem jön létre posztoperatív neuromuszkuláris blokk a hosszú hatástartam ellenére sem.
8. Megállapítottuk, hogy 1.0 TOFR azonos a normalizált 0.9 TOFR értékkel, a biztonságos reverzálás szempontjából.
9. Leírtuk, hogy a klasszikus visszatéréstől különbözik a sugammadex hatására kialakuló visszatérés, mert a T1 később tér vissza, mint a TOFR. Vizsgálataink gyakorlati jelentősége abban van, hogy lehetővé teszi kisebb sugammadex dózisok alkalmazását, ami alacsonyabb költséget jelenthet. A pipecuronium antagonizálhatósága sugammadex-szel lehetővé teszi ennek a relaxánsnak a széles körű alkalmazását. Eredményeink a monitorozás szempontjából is új elemeket tartalmaznak.

Postoperative residual neuromuscular block (PRNB) may lead to severe complications, therefore it is important to recognize and antagonize it at the end of the surgery. In our study, we analyzed the efficacy of sugammadex in different states of neuromuscular blockade performed by two different muscle relaxants (rocuronium and pipecuronium). Our findings were as follows:

1. We were the first to antagonize TOFC 4 rocuronium block with different doses of sugammadex, collect and analyses data regarding it. Our team was the first to prove, that TOFC 4 residual rocuronium block can be reversed with low dose sugammadex.
2. We found that there was no significant difference in the times needed to reach non-normalized TOFR 1.0 after antagonizing TOFC 4 rocuronium blockade with 1.0 or 2.0 mg/kg sugammadex.
3. We proved that TOFC 4 residual rocuronium block can be safely antagonized with 1 mg/kg sugammadex in 5 minutes.
4. The safe time for reversal in TOFC 4 rocuronium block is 10 minutes, after using 0.5 mg/kg sugammadex. Antagonizing with neostigmin after sevoflurane anaesthesia results in very slow recovery.
5. We were the first to study the possibility of reversing moderate pipecuronium blockade with sugammadex, following sevoflurane anaesthesia.
6. Our study group was the first to prove that pipecuronium blockade can be adequately reversed with 1 or 2 mg/kg sugammadex.
7. We proved that reversing pipecuronium blockade with sugammadex does not lead to postoperative neuromuscular blockade, although pipecuronium has a long duration of action.
8. We also found that TOFR 1.0 is identical with normalized TOFR 0.9 regarding the safety of reversal.
9. Finally, we proved that the reversal with sugammadex is different form the classical reversal, as T1 returns later than TOFR. As for the practical significance of our research, now it seems possible to use lower doses of sugammadex, resulting lower hospital costs. The chance of reversing pipecuronium blockade with sugammadex makes the wider usage of this muscle relaxant possible. Our results also include new ways of monitoring.