Komponens -alapú diagnosztika a leggyakoribb gyermekkori allergiás megbetegedésekben

Dátum
Folyóirat címe
Folyóirat ISSN
Kötet címe (évfolyam száma)
Kiadó
Absztrakt

A rutin allergológia diagnosztika egyik alapvető vizsgálata az allergén specifikus IgE meghatározás. A vizsgálat kivitelezésére elterjedt laboratóriumi módszerek, az ELISA, RIA, CLIA, RAST technikák. Ez mellett a rekombináns vagy tisztított naturális illetve szintetikus allergéneket tartalmazó komponens alapú diagnosztikai tesztek lehetőséget teremtenek a provokáló ételallergén beazonosítására, a diagnózis finomítására. Módszer: A vizsgálatomhoz használt komponens alapú allergológiai teszt (DPA-Dx: Defined partial allergen diagnostics, Euroimmun)a gyermekkorban megnyilvánuló legkarakterisztikusabb ételallergének kimutatását teszi lehetővé. Munkám során 30 beteg gyermek szérumát vizsgáltam tehéntej, tyúktojás, földimogyoró nutritív allergénekre, valamint inhalatív allergénként nyírfa fő allergénre. A tehéntej esetében az alábbi molekuláris allergének vizsgálata történt:a- laktalbumin, b-laktoglobulin, kazein, laktoferrin, bovine serum albumin. Tyúktojás esetében a következő tisztított allergének vizsgálata történt: ovalbumin, ovomucoid, conalbumin, lizozim. A földimogyorónál az alábbi rekombináns allergéneket vizsgáltam: rAra h1, rAra h2, rAra h3, rAra h9. A tesztcsík tartalmaz egy a fent említett inhalatív komponenst is nyírfára (rBet v1), valamint egy (CCD= Cross-reactive Carbohydrate Determinants) keresztreagáló szénhidrát determinánst, melynek kimutatása segíthet a klinikailag releváns és irreleváns pozitív eredmények megkülönböztetésében. Az immunoblot vizsgálattal kapott eredményeimet összevetettem azon betegeknek a hagyományos módon mért szérum specifikus IgE, valamint bőrpróba eredményeivel, akik anamnézisében ezek az adatok rendelkezésre álltak. Az eredmények összevetéséhez Chi2 tesztet és Yates korrekciót használtam. Eredmény: A kazein, b-laktoglobulin, ovalbumin, rAra h1, rAra h2, rAra h9 komponensek eredményei korreláltak a sIgE eredményekkel, míg a conalbumin és az ovomucoid eredmények nem. A bőrpróbák vonatkozásában a kezein, conalbumin, ovalbumin komponensek eredményeivel állt fent szignifikancia, az rAra h2 rAra h9 , rAra h1, ovomucoid és b- laktoglobulin komponensekkel a szignifikáns összefüggés nem volt igazolható. Nyírfa fő allergén pozitivitás és a bőrpróba eredmények között nagyon szoros korrelációt kaptam. Következtetésként elmondható, hogy a komponens alapú allergia diagnosztika nem helyettesíti, hanem kiegészíti a hagyományos szérum specifikus IgE teszteket. Az alkalmazott komponens alapú molekuláris diagnosztikai teszt segítheti a diagnózis felállítását és az allergiát okozó étel beazonosítását.

Leírás
Kulcsszavak
allergia, éteallergén, sIgE, immunoblot, lineblot, Prick-bőrteszt
Forrás