D-vitamin meghatározás preanalitikai és analitikai szempontjai, valamint prosztata megbetegedésekben szenvedők D-vitamin ellátottságának vizsgálata

Dátum
Folyóirat címe
Folyóirat ISSN
Kötet címe (évfolyam száma)
Kiadó
Absztrakt

A D-vitamin elsődleges forrása a bőrt érő napsugárzás, annak UV-B spektruma. Magyarországon márciustól októberig naponta 15 perces, az arcot és a fedetlen végtagokat érintő, 10-15 óra közötti direkt napsugárzás szükséges a megfelelő D3-vitamin termeléshez. A D-vitamin-státusz megítélésére a 25. szénatomon hidroxilált D-vitamin mérése alkalmas, tehát alkalmazott módszerként olyan teszt bevezetése ajánlott, mely képes mérni a keringésben jelen lévő összes 25(OH)D2-vitamin és 25(OH)D3-vitamin fehérjéhez kötött és szabad frakcióját. Célkitűzés: Célunk volt vizsgálni a LIAISON® 25(OH)D-vitamin meghatározás reprodukálhatóságát, megbízhatóságát kontroll minták alkalmazásával és egészséges önkéntesek bevonásával. További vizsgálataink egészséges önkéntesek és prosztata megbetegedésben szenvedők esetében mért D-vitamin ellátottság megfelel-e a hazai és a nemzetközi tanulmányok adatainak. Eredményeink: Tárolhatóság vizsgálata során a CV% 1.07-3.71. Az összesen 120 percig tárolt minták eredménye a 30 percig tárolthoz képest 96-102%-os értéket mutatott. Sorozaton belüli pontosság mérésekor kapott szórás 0,17-1,15%, a CV% 2.16-2.8% értékű lett. Sorozatok közötti pontosság szórásainak átlaga: 2,4, CV%: 6,5-11,5%. QualiCont körvizsgálat eredményei a 21-es minta esetén 82%-os-, a 22-es minta 87%-os értéket kaptunk. A 84 önkéntes résztvevő (átlag életkor: 47±25 év;17 férfi, 67 nő) szérum 25(OH)D-vitamin eredménye átlagosan 17,7 (5,5-39,0) ng/ml; szórása 8,25; CV% 46,62%. A vizsgálatba bevont prosztata megbetegedésekben szenvedő páciensek összesen 131 fő (átlag életkor 70±21év) esetében mért szérum 25(OH)D-vitamin eredménye átlagosan 23,5 (4,9-121) ng/ml (34 fő PCa-ában szenvedő beteg átlaga: 25,1 ng/ml); szórás 12,9; CV% 55,04%. A kontroll csoport 37 urológiai szűrővizsgálaton megjelent páciens (átlag életkor 52±28 év) estében meghatározott szérum 25(OH)D-vitamin átlagos értéke 20,5 (7,4-42,2) ng/ml; szórása 7,7; CV% 59,4%. Következtetések: A D-vitamin ellátottság nemzetközi és hazai viszonylatban is eltérő. A mintavétel és a minták tárolása nem igényel speciális preanalitikai előkészületet, a vizsgálat egyszerűen és pontosan kivitelezhető. Az összesen 252 vizsgált egyén 83%-a 30ng/ml alatti D-vitamin értékkel rendelkezik. A PCa-s betegek eredményei a vártnál magasabbak lettek, feltehetően a szezonális emelkedésnek és a D-vitamin-pótlásnak köszönhetően. A prosztatarákos betegek esetében további vizsgálatok szükségessége vetődik fel, az új esetekre fókuszálva, eset-kontroll vizsgálat formájában, illesztett kontrollcsoport bevonásával.

Leírás
Kulcsszavak
D-vitamin, ellátottság, 25(OH)D-vitamin mérés, Prostate carcinoma
Forrás