Vertikális gyökérfraktúra endodonciai vonatkozásai

Dátum
Folyóirat címe
Folyóirat ISSN
Kötet címe (évfolyam száma)
Kiadó
Absztrakt

A komplett és inkomplett vertikális gyökérfraktúrák folyamatosan fennálló problémát jelentenek a fogászatban, amelynek legfőbb oka a korai diagnózis nehézségeiben rejlik. A vertikális gyökérfraktúrák kialakulhatnak a gyökérkezelés különböző fázisaiban: a gyökércsatorna feltágítása során, gyökértöméskor vagy csapok behelyezésekor. Az eszközös megmunkálás során finom erővel kell dolgozni, gyakori irrigáló-folyadékos átöblítéssel, annak érdekében, hogy megelőzzük a repedések kialakulását a gyökércsatorna falán. Célunk egy ideális gyökércsatorna forma kialakítása, amely legkevésbé hajlamosít a fraktúrára. Az átmosó folyadékok bár hatnak a dentinszerkezetre, és befolyásolják annak mikrokeménységét, alkalmazásuk nincs jelentős hatással a vertikális gyökérfraktúrák kialakulására. A gyökértömő anyag kiválasztása hozzájárul a gyökértömés sikerességéhez. Azok az anyagok, amelyek képesek a dentinfalhoz kötődni, megerősítik a megmaradt foganyag szerkezetét. A gyökértömés készítésekor a lateralis és a vertikális kompakciós technikák során is kialakulhatnak dentindefektusok, amelyek hajlamosítanak komplett fraktúra kialakulására, azonban önmagukban a gyökértömés során alkalmazott erők nem elegendőek a direkt gyökértörések létrejöttéhez. A vertikális gyökérfraktúrákat korán felismerhetjük, ha hallgatunk a páciens panaszaira, valamint alapos klinikai vizsgálat és röntgenfelvételek alapján. A képalkotó eljárások lehetőségeinek bővülése segítség lehet a diagnózis mihamarabbi felállításában. A korai diagnózis és a megfelelő kezelési módszer kiválasztása elengedhetetlen a fog prognózisának javítása érdekében.A korrekt gyökérkezelés után ajánlott a rendszeres visszarendelés a korai diagnózisa érdekében. Túlhaladott elképzelés, hogy a kialakult fraktúrák kezelésében az egyedüli lehetőség az extrakció, bár legtöbbször ez elkerülhetetlen. Alternatívaként szolgálhat az extrakcióra különösen frontfogak esetében, az extrahált fragmentumok extraorális összekötése adhezív cementtel, és reimplantálása.

Leírás
Kulcsszavak
endodoncia, vertikális gyökérfraktúra, gyökérfraktúra
Forrás