Az E-cadherin protein expressziójának vizsgálata lobularis emlő carcinomákban

Dátum
Folyóirat címe
Folyóirat ISSN
Kötet címe (évfolyam száma)
Kiadó
Absztrakt

Bevezetés: Az emlőrák a leggyakoribb nőkben előforduló rosszindulatú daganat típus, Magyarországon mind az incidencia, mind a mortalitás tekintetében a lista élén áll. Az emlőrákok speciális formája az invazív lobularis carcinoma, melyben konzisztensen megfigyelhető az E-cadherin sejtadhéziós molekula expressziójának elvesztése, rendszerint valamilyen olyan genetikai változás eredményeképp, amely az azt kódoló gén (CDH1) inaktivációját okozza. A pontos diagnózis megállapítása műtét előtt a műtéti kiterjesztés tervezésében, műtét után pedig részben az onkológiai kezelés formájának megválasztásában, részben a hosszú távú prognózis meghatározásában kiemelkedően fontos. Diagnosztikai elkülönítése az invazív carcinoma NST-től alkalmanként nehézségekbe ütközik, mivel a lobularis carcinomák rájuk nem jellemző E-cadherin expressziót is mutathatnak. Vizsgálatom célja lobularis emlő carcinomával műtött betegek közötti aberráns E-cadherin expresszió gyakoriságának felmérése, az expresszió formáinak jellemzése, valamint egyéb betegadatokkal (életkor, tumor klinikai jellemzői, prognosztikai faktorok) történő összevetése volt, melyek során immunhisztokémiai és statisztikai módszereket alkalmaztam. Eredmények: A vizsgált 61 minta 16 százalékában volt aberráns E-cadherin expresszió, melynek leggyakoribb formái a focalis (90%), intercellularis (80%), membranosus (100%), gyenge (90%) festődés voltak. Előfordult még körkörös (20%) és pontszerű (10%) expresszió is. Az NST carcinoma diffúz, erős intercellularis membrán festődéséhez hasonló mintázatot egy esetben sem találtunk, focalisan egy esetben volt megfigyelhető. Az aberráns E-cadherin expresszió a statisztikai vizsgálatok alapján nem mutatott összefüggést az egyéb betegadatokkal. Konklúzió: Eredményeink alátámasztják a szakirodalomban már megállapított aberráns E-cadherin expresszió előfordulásának gyakoriságát. Ezekben az esetekben a tumor jellemzőivel és a prognosztikai faktorokkal mutatott összefüggés hiánya, feltételezhetően ez E-cadherin funkciójának hibájával, ezáltal az E-cadherin-katenin komplex integritásának sérülésével magyarázható. Az invazív lobularis carcinoma kezelésének és prognózisának megállapításához elengedhetetlen a diagnózis pontos meghatározása, amely során pusztán az E-cadherin expresszió meglétére/hiányára való hagyatkozás hibás és a beteg szempontjából kedvezőtlen lépés.

Leírás
Kulcsszavak
emlőcarcinoma, lobularis, E-cadherin, invazív, aberráns
Forrás