Húgyhólyag kontraktilitás szabályozása egészséges és kóros körülmények között

Absztrakt

Patkány húgyhólyagból készített izomdarabokon vizsgáltuk az elektromos téringerléssel kiváltott neuronalis izomkontrakciókat, valamint a 3H-ACh-felszabadulást. Az α1 agonista phenylephrin (PE) fokozta az idegingerléssel kiváltott kontrakciók amplitúdóját, serkentette az ACh-felszabadulást, valamint növelte a húgyhólyagdarabok bazális tónusát. Az alacsony koncentrációban alkalmazott specifikus α1A antagonisták, 5-methyl urapidil (5-MU), REC15/2739 és a WB-4101 kompetitíven gátolta a PE-által fokozott kontrakciókat. A WB-4101 (100 mM) gátolta a PE-által fokozott ACh-felszabadulást. Az irreverzibilis α1B antagonista chloroethyl-clonidin (CEC) csökkentette a PE-által fokozott bazális tónus növekedést, azonban hatástalan volt a PE-által megnövelt kontrakciókra és az ACh-felszabadulásra. A CEC növelte az idegingerléssel kiváltott kontrakciók amplitúdóját és a kontrakciós görbe alatti területet. Az atropin szignifikánsan gátolta a CEC ezen hatásait, utalva arra, hogy a CEC fokozza az idegingerléssel kiváltott kolinerg válaszreakciót. Mindezek alapján megállapítható, hogy az αa1A és a CEC szenzitív α1B és/vagy α1D adrenerg receptorok a patkány húgyhólyag különböző helyein expresszálódnak: a kolinerg idegvégződésen található α1A adrenerg receptorok mediálják a prejunctionalis facilitációt, ezzel szemben a postjunctionalis α1B/1D adrenoceptorok meghatározzák a postjunctionalis simaizomkontrakciókat. 2. A húgyhólyag spontán működésének postnatalis változását vizsgáltuk 1-5 hetes patkányokból származó húgyhólyag alsó (bázis) és felső (dóm) izomdarabokon. Az izomaktivitást gyors Fourier-transzformáció (FFT), valamint nemlineáris tesztek felhasználásával vizsgáltuk. A spontán izomkontrakciók nem voltak kimutathatók az 1-5 napos állatok esetén, míg a 6-7 napos állatok 50%-ában már kimutathatókká váltak. A FFT-analízis egy frekvenciacsúcsot mutatott, ami azonban szignifikánsan nagyobb volt a bázis esetében. Egy második csúcs jelent meg a 3–5 hetes állatoknál. Az atropin csökkentette, miközben a TTX nem változtatta meg a spontán kontrakciók amplitúdóját. Ezzel szemben a muscarinos agonista CCh serkentette a spontán izomaktivitást. A bemutatott adatok arra utalnak, hogy a korai postnatalis életben regisztrált spontán aktivitás kezdetben lassú. Ennek a folyamatnak a hátterében azok a pacemaker központok koordinált működése áll, amelyek vagy a bázison, vagy a dómon találhatók meg. Az idősebb állatokból származó húgyhólyag darabokon megfigyelt gyorsabb aktivitás esetleg arra utal, hogy több egymástól független pacemaker központ fejlődött ki, amelyek lerontva egymás hatását növelik a húgyhólyag vizelettároló kapacitását. 3. Az altatott patkányok hasfalát megnyitottuk és a húgyhólyag szerózus falán fagyasztásos sérülést hoztunk létre. A beavatkozás után öt nappal a húgyhólyagokat eltávolítottuk, és a kimetszett izomdarabokon megvizsgáltuk az idegingerléssel, valamint az α,β metilén-ATP (α-β-mATP)-vel kiváltott kontrakciókat mind a húgyhólyag-operált, mind a „sham” operált állatok esetén. A fagyasztott húgyhólyag esetében csökkent a kontrakciós erő, ami a nagyobb frekvenciájú ingerlés esetén kifejezettebb volt. Az α-β-mATP-vel kiváltott kontrakciós erő szintén csökkent a fagyasztott húgyhólyagnál. Kiegészítésképpen megemlíthető, hogy az alkalmazott atropin sokkal effektívebben gátolta az idegingerléssel kiváltott húgyhólyag kontrakciókat a fagyasztott húgyhólyag esetében, ami a kolinerg folyamatok dominanciájának növekedésére utal fagyasztást követően. Mindezek alapján megállapítható, hogy a fagyasztás egy olyan reprodukálható eljárás, amely megváltoztatja a húgyhólyag kontraktilitását, beleértve a kolinerg regulációt is. Ezáltal a módszer egy megfelelő modell, amellyel tanulmányozhatók a megváltozott kontrakciós paraméterek pl. szövetbeültetést követően.

  1. Neurally evoked contractions and release of 3H-acetylcholine (ACh) during electrical field stimulation were measured in rat urinary bladder strips. The a1 agonist phenylephrine (PE) increased the amplitude of neurally evoked contractions, facilitated the release of ACh and increased the baseline tone of the bladder strips. Low concentrations of specific a1A antagonists, 5-methyl urapidil (5-MU), REC15/2739 and WB-4101 competitively inhibited the facilitation of the neurally-evoked contractions. WB-4101 (100 mM) inhibited the PEinduced facilitation of ACh release. The irreversible α1B antagonist chloroethyl-clonidine (CEC) inhibited the PE-evoked rise in base line tone, but did not affect the PE-induced facilitation of the neurally evoked contractions nor the facilitation of ACh release. However, CEC increased the area and amplitude of the neurally-evoked contractions. Atropine significantly inhibited the CEC evoked increase in area and amplitude of the electrically evoked contractions indicating that CEC facilitated the cholinergic responses of the electrically stimulated bladder strips. It is concluded that α1A and CEC sensitive α1B and/or α1D adrenoceptors are expressed in the rat bladder in different locations. On the cholinergic nerve terminals α1A adrenoceptors mediate prejunctional facilitation, whereas postjunctional α1B/1D adrenoceptors mediate smooth muscle contraction.
  2. Changes in spontaneous activity of the urinary bladder during postnatal development were examined in muscle strips from the base and dome of bladders from 1- to 5-week-old rats. Activity was analyzed using fast Fourier transformation (FFT) and nonlinear tests. Spontaneous activity was not detected in strips from 1- to 5-day-old rats but was observed in 50% of strips from 6- to 7-day-old rats and was prominent in strips from 2-week-old animals. FFT analysis revealed one peak in activity, which was significantly faster in the bladder base than in the dome. A second peak was detected at 3–5 week of age. Atropine but not tetrodotoxin decreased the amplitude of spontaneous contractions, whereas carbachol, a muscarinic agonist, unmasked or stimulated spontaneous activity. These data suggest that slow rhythmic activity observed previously in neonatal whole bladders is generated by pacemaker cells in the bladder base or dome. The emergence of faster activity in bladders from older animals may reflect the development of multiple pacemaker sites, which would reduce coordination within the bladder wall and improve storage function in the mature bladder.
  3. In anesthetized rats, the bladder was exposed and cryoinjury was induced by abruptly freezing the serosal side of the bladder wall with dry ice. Five days later, the rats were euthanized, and strips were prepared from the area adjacent to the injury. Neurally and α,β methylene-ATP (α,β-mATP)-evoked contractions were measured in bladder strips from cryoinjured or intact bladders prepared from sham-operated rats. Cryoinjured bladder strips produced significantly lower contractile forces than intact strips to electrical stimulation at higher (10–40 Hz) frequencies. The contractile response to, α,β-mATP was smaller in the cryoinjured preparations indicating that the changes may have also occurred at the postjunctional site. In addition, atropine was more effective at inhibiting the neurally evoked contractions in the cryoinjured bladder strips suggesting that a cholinergic dominance occurs after cryoinjury. It is concluded that cryoinjury is a viable method of causing a defined, reproducible injury to the urinary bladder resulting in impaired function of both the cholinergic transmission and the smooth muscle. The bladder cryoinjury can be used as a model for studying impaired bladder compliance and detrusor contractility as well as treatments that may improve bladder function such as tissue engineering.
Leírás
Kulcsszavak
húgyhólyag, bladder
Forrás