A hirtelen szívhalálból újraélesztett betegek postresuscitatios neurointenzív terápiája

A tétel rövid nézete
dc.contributor.advisorNagy, Gergely György
dc.contributor.advisordeptB.-A.-Z. Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház, I. Belgyógyászat Osztályhu_HU
dc.contributor.authorSöjtöry, Márk
dc.contributor.departmentDE--Általános Orvostudományi Karhu_HU
dc.contributor.opponentCsengő, Erika
dc.contributor.opponentKerekes, György
dc.contributor.opponentdeptB.-A.-Z. Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház, I. Belgyógyászat Osztályhu_HU
dc.contributor.opponentdeptDebreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Belgyógyászati Intézethu_HU
dc.date.accessioned2019-09-25T10:30:36Z
dc.date.available2019-09-25T10:30:36Z
dc.date.created2019-05-15
dc.description.abstractDiplomamunkám célja bemutatni azokat a technikákat, melyekkel sikeres újraélesztés után tovább növelhető a túlélés, valamint kedvezőbb neurológiai kimenetel érhető el. A szívbetegség miatti halálozás az egyik leggyakoribb halálok, ennek nagy része hirtelen szívhalálként jelentkezik. Az első lépcső a beteg resuscitatioja, mely történhet BLS és ALS formájában. A keringés visszatérése után a beteget intenzív osztállyal rendelkező kórházi egységbe kell szállítani. Itt kezdődik a beteg postresuscitatios kezelése. Ennek részét képzi az általános intenzív terápiás kezelés is, neurointenzív szemlélettel. Ide tartozik a metabolikus értékek monitorozása, célértéken tartása, haemodinamikai paraméterek rendezése, valamint a respiratorikus támogatás. A neurológiai prognózis szempontjából ezeknek a módszereknek secunder szerepe van, biztosítják a megfelelő keringést és oxigenizációt. Primeren a neurológiai kimenetel javítását célzó módszerek közé tartozik a terápiás hypothermia (THT), valamint a neurointenzív monitorozás, és célérték orientált terápia. A THT történhet testfelszíni hűtéssel, vagy invazív technikákkal. Legpontosabban szabályozható módja az intravascularis hűtés, speciális hűtőkatéter segítségével. A terápia három fázisból áll: indukció, fenntartás, visszamelegítés. A hűtés célértéke 32-36 Co között van. A monitorozásra alkalmas paraméterek közé tartozik az intracraniális nyomás (ICP), cerebrális perfúziós nyomás (CPP), valamint a cerebralis microcirculatio. A monitorozásból nyert értékeket célérték orientált terápiára tudjuk felhasználni. Ezen kívül fontos az epilepsia korai felismerése, kezelése. Több kísérlet eredménye azt mutatja, hogy ezen módszerek komplex használatával a mortalitási mutatók és a neurológiai kimenetel javítható hirtelen szívhalál után.hu_HU
dc.description.courseáltalános orvostudományihu_HU
dc.description.courseactnappalihu_HU
dc.description.courselangmagyarhu_HU
dc.description.degreeegységes, osztatlanhu_HU
dc.format.extent37hu_HU
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/2437/273737
dc.language.isohuhu_HU
dc.subjectterápiás hypothermiahu_HU
dc.subjectcélérték orientált kezeléshu_HU
dc.subjecthirtelen szívhalálhu_HU
dc.subject.dspaceDEENK Témalista::Orvostudományhu_HU
dc.titleA hirtelen szívhalálból újraélesztett betegek postresuscitatios neurointenzív terápiájahu_HU
dc.title.translatedPostresuscitation neurointensive care after sudden cardiac arresthu_HU
Fájlok
Gyűjtemények
Hallgatói dolgozatok (Általános Orvostudományi Kar)