Idiopathiás inflammatorikus myositisek alcsoportjainak, kórlefolyásának és kimenetelének tanulmányozása experimentális és klinikai vizsgálatok alapján

dc.contributor.advisorDankó, Katalin
dc.contributor.authorPonyi, Andrea
dc.contributor.departmentDE -- Orvos- és Egészségtudományi Centrum -- Általános Orvostudományi Kar -- III.sz. Belgyógyászati Klinika -- Klinikai Immunológiai Tanszékhu
dc.contributor.departmentKlinikai orvostudományok doktori iskolahu
dc.date.accessioned2007-06-13T17:15:54Z
dc.date.available2007-06-13T17:15:54Z
dc.date.created2005
dc.date.defended2005-05-17
dc.description.abstractAz idiopathiás inflammatorikus myositisek (IIM) a szisztémás autoimmun betegségek közé sorolt heterogén kórképek; közös jellegzetességük a harántcsíkolt izmok immun-mediált gyulladása, amely progresszív izomgyengeség kialakulásához vezet. Mivel az IIM-k ritka megbetegedések, nagyon fontos, hogy a betegeket speciálisan képzett orvosok lássák el és rendszeres gondozásuk centrumokban, illetve szakambulanciákon történjen. Magyarországon a DEOEC III. sz. Belgyógyászati Klinikája gondozza és követi a legtöbb myositises beteget; eddig több, mint 300 beteg myositise került felismerésre, amely nemzetközi viszonylatban is tekintélyesnek számít. Munkánkban arra törekedtünk, hogy elemzéseink révén olyan következtetéseket tudjunk levonni, amelyek a mindennapi klinikai gyakorlatban is felhasználhatók. A betegség kórlefolyását tanulmányozva azt tapasztaltuk, hogy a myositis jelentkezése betegeinkben őszi szezonalitást mutat. A monofázisos és polifázisos kórlefolyás közel azonos arányban volt megfigyelhető; relapszus legnagyobb valószínűséggel az első két éven belül lépett fel. Betegeink túlélési valószínűsége a nemzetközi adatokkal összevetve is igen kedvező, ám a szisztémás manifesztációk jelentős mértékben befolyásolták a mortalitást. A juvenilis myositises betegek kórlefolyása hasonlatos volt a felnőttekéhez, itt is az esetek mintegy felében jelentkezett a kórkép polifázisos formában. Tumorhoz-asszociált myositis sajnos a dermatomyositises betegek akár egyötödében is előfordulhat, ezért a diagnózis felállításakor a tumorkutatás elvégzése mindenképpen indokolt. A mozgásszervi betegek gondozásában az eredményes kezelés mellett igen fontos szempont a funkcionális képességek és az életminőség lehetőleg minél teljesebb megőrzése. A betegség hosszú távú funkcionális kimenetelét vizsgálva azt találtuk, hogy a betegek jelentős részében még inaktív stádiumban is valamilyen szinten korlátozott a mindennapi tevékenység ellátása. Polifázisos és krónikus formában zajló betegség esetén a hosszú távú funkcionális kimenetel rosszabb, mint a monofázisos kórlefolyás esetén. Az életminőség hosszú távon is több aspektusában kedvezőtlenebb az egészséges populációhoz képest, azonban az egyes klinikopathológiai alcsoportok és kórlefolyástípusok tekintetében nem volt különbség a betegek között. Bár a túlélést tekintve a myositisek prognózisa kedvező, a betegség és a kezelés, illetve ezek szövődményei hosszú távú hatással bírnak az IIM-ban szenvedők életére.en
dc.description.bibliographyBibliogr.: p. 71-86hu
dc.description.correctorNE
dc.description.degreeDoktori (PhD) értekezés ; Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Általános Orvostudományi Kar, III.sz. Belgyógyászati Klinika, Klinikai Immunológiai Tanszék, 2005hu
dc.description.degreePhDhu_HU
dc.format.extent87 pen
dc.format.extent172117 bytes
dc.format.extent109545 bytes
dc.format.extent480540 bytes
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/2437/2412
dc.languagehunhu
dc.language.isohuen
dc.language.isoenen
dc.rightsA kéziratos doktori (PhD) értekezések csak a szerzői jogok figyelembevételével használhatókhu
dc.subject.disciplineKlinikai orvostudományokhu
dc.subject.sciencefieldOrvostudományokhu
dc.titleIdiopathiás inflammatorikus myositisek alcsoportjainak, kórlefolyásának és kimenetelének tanulmányozása experimentális és klinikai vizsgálatok alapjánen
dc.title.subtitleértekezés a doktori fokozat (PhD) megszerzése érdekébenen
dc.title.translatedCharacteristics of Different Subsets and Long-term Outcome in Patients With Idiopathic Inflammatory Myositisen
Fájlok
Eredeti köteg (ORIGINAL bundle)
Megjelenítve 1 - 3 (Összesen 3)
Nincs kép
Név:
Ponyi_Andrea_ertekezes.pdf
Méret:
469.28 KB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Leírás:
értekezés
Nincs kép
Név:
Ponyi_Andrea_tezis_angol.pdf
Méret:
106.98 KB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Leírás:
tézis angol
Nincs kép
Név:
Ponyi_Andrea_tezis_magyar.pdf
Méret:
168.08 KB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Leírás:
tézis magyar