Mesenterialis keringészavar kezelése hasi aorta aneurysma műtétek során és hasi angina miatt.

A tétel rövid nézete
dc.authorid.mtmtaneurysma
dc.authorid.mtmtaorta
dc.authorid.mtmthasi angina
dc.contributor.advisorOlvasztó, Sándor
dc.contributor.advisordeptDebreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Sebészeti Intézethu_HU
dc.contributor.authorFónagy, Gergely
dc.contributor.departmentDE--Általános Orvostudományi Karhu_HU
dc.contributor.opponentLitauszky, Krisztina
dc.contributor.opponentTóth, Judit
dc.contributor.opponentdeptDebreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Sebészeti Intézethu_HU
dc.contributor.opponentdeptScanomed Kft.hu_HU
dc.date.accessioned2014-09-03T09:57:38Z
dc.date.available2014-09-03T09:57:38Z
dc.date.created2014-08-11
dc.description.abstractA gastrointestinalis traktus vérellátásának különböző okokból történő csökkenésének hasi discomforttól egészen a teljes mesenterialis infarctusig számos különböző manifesztációja lehet. A fenti problémakör megoldásának érsebészeti vonatkozásai az 46 akut mesenterialis occlusió sürgős műtéti ellátásától egészen a hasi aorta elektív műtéteinél a visceralis keringés megóvásáig terjednek. Vizsgálataim során a Debreceni Egyetem Sebészeti Intézet Érsebészeti Tanszékének beteganyagában, a 2003-2013 között hasi aorta aneurysma miatt operált betegek, illetve e tíz év alatt, abdominalis angina miatti visceralis érreconstructióban részesült betegek dokumentacióját tanulmányoztam. Áttekintettem a gastrointestinális szövődmények, műtét során az AMI reimplantációk, a halálozás arányát, különös tekintettel aneurysma ruptúrák vonatkozásásban. A 85 esetből, 8 esetben (9.4%) fordult elő ischaemiás bélszövődmény. A szövődményes esetekből, 2 eset (25%) a nem ruptúrált csoportból, 6 eset (75%) a ruptúrát szenvedett betegek között fordult elő. A bélszövődménnyel járó esetek közül egyik esetben sem történt AMI reimplantatio. A halálozások száma a teljes esetszám vonatkozásában 23 (27%), melyből 17 (73.9%) a ruptúrált betegcsoportból (22 ruptúra az összes eset 25%-a) került ki. AMI reimplantatio az összes esetből 4 alkalommal történt (4.7%), a ruptúrált csoportból egyik esetben sem. A vizsgált időszakban hasi angina miatt 5 beteg esetében végeztünk rekonstrukciós műtétet. 2-2 esetben AMS TEA és v. saphaena foltplasztika ,valamint aortomesenterialis revers VSM bypass, Az 5. beteg esetében aorto-femoralis bypass és grafto-mesenterialis VSM bypass műtét történt. Konklúzióként elmondható, hogy a mesenterialis keringés megóvása, helyerállítása hasi aorta műtéteinél komoly jelentőséggel bír a gastrointestinalis szövődmények megelőzésben, valamint, hogy ezen szövődmények aránya elektív rekonstrukciós műtétek esetén lényegesen alacsonyabb mint acut ruptúra esetén, mindezt nemzetközi irodalomi adatok is alátámasztják. A gastrointestinalis szövődmények kialakulásának esélye általában nem nagy, súlyosságuk, valamint a mortalitásra és morbiditásra gyakorolt hatásuk ellenben igen nagy. A hasi angina megoldása ma már mind endovascularis mind nyitott technikával elérhető, elmondható azonban, hogy ritka szövődmények ebben a betegcsoportban is előfordulhatnak. A graft(ok) nyitvamaradásának aránya és az életminőség javulása 80- 90% közöttire tehető.hu_HU
dc.description.correctorP.J.
dc.description.correctorSZG
dc.description.correctortben
dc.description.courseáltalános orvostudományihu_HU
dc.description.courseactnappalihu_HU
dc.description.courselangmagyarhu_HU
dc.description.degreeegyetemihu_HU
dc.format.extent49hu_HU
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/2437/196155
dc.language.isohuhu_HU
dc.rightsCC0 1.0 Universal*
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/*
dc.subjecthasi anginahu_HU
dc.subjectaneurysma
dc.subjectaorta
dc.subject.dspaceDEENK Témalista::Orvostudományhu_HU
dc.titleMesenterialis keringészavar kezelése hasi aorta aneurysma műtétek során és hasi angina miatt.hu_HU
Fájlok
Gyűjtemények
Hallgatói dolgozatok (Általános Orvostudományi Kar)