Hemosztázis paraméterek vizsgálata krónikus tromboembóliás pulmonalis hipertóniában (CTEPH) szenvedő betegekben
Dátum
Szerzők
Folyóirat címe
Folyóirat ISSN
Kötet címe (évfolyam száma)
Kiadó
Absztrakt
A vizsgálatunk során számos hemosztázis paramétert határoztunk meg. Meghatároztuk az antifoszfolipid szindróma laboratóriumi paramétereit és a veleszületett thrombophilia tényezőit. Továbbá a szöveti faktor út inhibitor (TFPI), valamint a FVIII és von Willebrand faktor (vWF) meghatározásokat is végeztünk. A pre-trombotikus állapotokat jelző paramétereket (D-dimer, TAT komplex, protrombin fragment 1+2) és a fibrinolízist jelző paramétereket is vizsgáltuk. Mivel releváns klinikai kontroll csoport nem állt rendelkezésre, a betegek eredményeit az irodalomból ismert, vagy saját laboratóriumunk által korábban meghatározott referencia tartományhoz hasonlítottuk. Azt tapasztaltuk, hogy egy beteg kivételével minden betegnél volt legalább 2 eltérés a referencia tartományhoz képest. Összességében négy betegnél merült fel antifoszfolipid szindróma lehetősége. Minden betegnél érdekes megfigyelés volt, hogy a béta-AT totál AT-hoz viszonyított aránya jóval magasabb volt, mint a normál érték. Ezen felül öt betegnél tapasztaltuk, hogy a FVIII mellett a VWF aktivitás és antigén is emelkedett volt. Egy beteg esetében tapasztaltunk magas TAT értéket, viszont nála, sem a PF1+2, sem a D-dimer nem mutatott emelkedést. Egy beteg esetében igazolódottt be az APC rezisztencia. Az eredmények alapján összeségében elmondhatjuk, hogy a betegek egy heterogén csoportot alkotnak, de szinte minden személynél megtalálható volt valamilyen, fokozott thrombosis kockázatot jelentő tényező. Arra következtethetünk, hogy több különböző paraméter együttes kóros jelenléte szükséges a CTEPH kialakulásához. A tanulmány prognosztikai értékének növelése további nagyobb esetszámú vizsgálattal érhető el.