A pajzsmirigygöbök citológiájának és ultrahang morfológiájának klinikopatológiai korrelációja

dc.contributor.advisorBán, Melinda
dc.contributor.advisordeptÁltalános Orvostudományi Kar::Orvosi Képalkotó Intézet::Radiológiai Tanszék
dc.contributor.authorSzabó, Péter
dc.contributor.departmentDE--Általános Orvostudományi Kar
dc.date.accessioned2025-08-01T11:10:55Z
dc.date.available2025-08-01T11:10:55Z
dc.date.created2025-05-26
dc.description.abstractA pajzsmirigygöbök nagyszámú előfordulása, valamint a pajzsmirigy daganatok indolens növekedése kihívást jelent az optimális betegellátás szempontjából. Az American College of Radiology (ACR) a Thyroid Imaging Reporting and Data System-t (TIRADS) 2017-ben azzal a szándékkal tervezte meg, hogy csökkentsék a jóindulatú göbök biopszia számát, és javítsák az általános diagnosztikai pontosságot. A TIRADS (TR) egy olyan pontozási rendszer, amely az ultrahangon látott jellemzők alapján öt kategóriát állít fel, egyre növekedő malignitási kockázattal, ezáltal megkönnyítheti az FNAB (Fine Needle Aspiration Biopsy)-ra szánt göbök kiválasztását. A Bethesda egy egységesített citológai leletezési rendszer, mely rosszindulatú daganat jelenlétének valószínűségét mutatja hat kategória felállításával. Vizsgálatunk célja a pajzsmirigygöbök ultrahang vizsgálatát követően végzett UH-vezérelt vékonytű aspirációs biopszia találati arányának vizsgálata a pajzsmirigygöbök differenciáldiagnosztikájában. Betegek és módszerek: Kutatásunkat a DE KK OKK Radiológia Intézetben végeztük 2024.07.31.-2024.12.31. között. Vizsgálatunk retrospektív jellegű. A tanulmányhoz szükséges adatokat az UD MED rendszerből szisztematikusan gyűjtöttük ki, melyekhez az ERAD rendszerbe mentett pajzsmirigy felvételeket, illetve a citopatológiai eredményeket (BETHESDA besorolás alapján) használtuk fel. Eredmények: Összesen 132 pajzsmirigygöb ultrahang felvételének TIRADS rendszer szerinti értékelését végeztük el, és vetettük össze a Bethesda citológiai eredményével. 84 esetben (63,64%) kaptunk diagnosztikus, 48 esetben (36,36%) nem kaptunk diagnosztikus eredményt. Előzetes elvárásainknak a diagnosztikus adatok figyelembevételekor a TR1 88,89%, TR2 100%, TR3 92,86%, TR4 45%, TR5 30%-ban egyezett meg a várt Bethesda kategóriánkkal. A diagnosztikus TR1 88,89%-a, TR2 100%-a, TR3 85,71%-a, TR4 55%-a, TR5 esetek 40%-a bizonyult benignusnak. Következtetés: A TR1, TR2 és a TR3-as pajzsmirigygöbök (10 mm-nél nagyobb, de 25 mm- nél kisebb) az esetek döntő többségében benignusak vagy nem diagnosztikusak. A TIRADS pontrendszer alkalmazásával meghatározhatjuk azt a betegcsoportot, akiket célszerűbb utánkövetni, mintsem FNA-t végezni, ezzel csökkentve a betegeknek okozott kellemetlenséget, szövődmények lehetőségét, az ellátó rendszer terhelését és a kiadásokat. A magasabb TIRADS értékű pajzsmirigygöbök között nagyobb arányban fordultak elő malignitásra utaló elváltozások a citológiai eredmények alapján.
dc.description.courseáltalános orvos
dc.description.courseactnappali
dc.description.courselangmagyar
dc.description.degreeegységes, osztatlan
dc.format.extent41
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/2437/396425
dc.language.isohu
dc.rights.infoHozzáférhető a 2022 decemberi felsőoktatási törvénymódosítás értelmében.
dc.subjectpajzsmirigygöb
dc.subjectACR-TIRADS
dc.subjectFNAB
dc.subject.dspaceOrvostudomány
dc.subject.dspaceOrvostudomány::Radiológia
dc.subject.dspaceOrvostudomány::Belgyógyászat
dc.titleA pajzsmirigygöbök citológiájának és ultrahang morfológiájának klinikopatológiai korrelációja
Fájlok
Eredeti köteg (ORIGINAL bundle)
Megjelenítve 1 - 1 (Összesen 1)
Nincs kép
Név:
Pályamunka_Szabó Péter 2025.pdf
Méret:
2.21 MB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Leírás:
Engedélyek köteg
Megjelenítve 1 - 1 (Összesen 1)
Nincs kép
Név:
license.txt
Méret:
2.35 KB
Formátum:
Item-specific license agreed upon to submission
Leírás: