Caspofungin hatásának in vivo vizsgálata Candida glabrata klinikai izolátumok ellen

dc.contributor.advisorMajoros, László
dc.contributor.advisordeptDebreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Orvosi Mikrobiológiai Intézethu_HU
dc.contributor.authorKovács, Dóra
dc.contributor.departmentDE--Általános Orvostudományi Karhu_HU
dc.contributor.opponentGesztelyi, Rudolf
dc.contributor.opponentdeptDebreceni Egyetem::Gyógyszerésztudományi Kar::Gyógyszerhatástani Tanszékhu_HU
dc.date.accessioned2015-05-28T13:02:33Z
dc.date.available2015-05-28T13:02:33Z
dc.date.created2015
dc.description.abstractAz echinocandinok elsődlegesen választandó szerek C. glabrata okozta invazív fertőzések esetén, melyeknél még mindig magas a mortalitás. Az echinocandinok farmakodinámiás tulajdonságai miatt a dózisnöveléssel elméletileg jobb klinikai hatékonyság érhető el. Munkánkban ezért négy echinocandin érzékeny klinikai izolátummal, illetve két rezisztens C. glabrata izolátummal fertőzött neutropéniás egérmodellben vizsgáltuk a különböző caspofungin dózisok in vivo hatékonyságát. A MIC értékek RPMI-1640-ben ≤0,03 mg/l voltak a klinikai izolátumok esetében, azonban 50% humán szérum jelenlétében megemelkedtek (0,125-0,25 mg/l). Neutropéniás egérmodellben az összes vizsgált caspofungin dózis (napi 1, 2, 3, 5 and 20 mg/kg) szignifikánsan csökkentette (P<0,05-0,001) a vesékből kitenyésztett csíraszámot a kontrollhoz képest. A dózisok között statisztikailag szignifikáns különbség nem volt, de az átlag csíraszám nem csökkent 105 sejt/gramm alá egyik esetben sem. A klinikai izolátumokhoz viszonyítva az echinocandin rezisztens törzsek virulensebbek voltak. A kezeletlen kontroll csoport magas letalitást mutatott, valamint az átlag csíraszám a kezelt és kezeletlen csoport esetén hasonló volt, tehát egyik alkalmazott caspofungin dózis sem volt hatékony. Eredményeink alapján a kis és nagy caspofungin dózisok ugyanolyan hatékonyak voltak a vad típusú C. glabrata izolátumok ellen, ezzel ellentétben az echinocandin rezisztens törzsek esetében a caspofungin hatástalannak bizonyult. A caspofungin dózisnövelés tehát nem eredményez jobb in vivo hatékonyságot invazív C. glabrata fertőzés esetében, alátámasztva a korábbi klinikai tapasztalatokat. Az invazív gombás fertőzések korai diagnózisa és az azonnali empírikus terápia alkalmazása immunszuppresszált betegek esetében kulcsfontosságú lehet a mortalitási arány csökkentésében.hu_HU
dc.description.correctorP.J.
dc.description.courseklinikai laboratóriumi kutató mesterképzéshu_HU
dc.description.courseactnappalihu_HU
dc.description.courselangmagyarhu_HU
dc.description.degreeMSc/MAhu_HU
dc.format.extent40hu_HU
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/2437/213728
dc.language.isohuhu_HU
dc.subjectcaspofunginhu_HU
dc.subjectC. glabratahu_HU
dc.subjectin vivohu_HU
dc.subject.dspaceDEENK Témalista::Orvostudományhu_HU
dc.titleCaspofungin hatásának in vivo vizsgálata Candida glabrata klinikai izolátumok ellenhu_HU
Fájlok