Mortalitási adatok implantálható cardioverter defibrillator (ICD) és reszinkronizációs terápiás funkcióval rendelkező ICD (CRT-D) generátor csere után

A tétel rövid nézete
dc.contributor.advisorRácz, Vivien
dc.contributor.advisorSzabó, Krisztina Mária
dc.contributor.advisordeptÁltalános Orvostudományi Kar::Kardiológiai Intézet::Kardiológiai Tanszék
dc.contributor.authorBartók, Blanka Bettina
dc.contributor.departmentDE--Általános Orvostudományi Kar
dc.date.accessioned2024-05-23T12:10:51Z
dc.date.available2024-05-23T12:10:51Z
dc.date.created2024
dc.description.abstractBevezetés: Az implantálható cardioverter-defibrillátor (ICD) és a kardiális reszinkronizációs terápiára is alkalmas típusa (CRT-D) hatásos terápiás eszköz lehet bal kamrai aszinkróniával járó szívelégtelenség esetén. A terápiára adott eltérő válasz alapján megkülönböztethetünk nonreszponder és reszponder betegcsoportokat. Ezen csoportok esetén az ICD és CRT-D generátor cseréket követő túlélésről irodalmi adatok nem állnak rendelkezésre. Célkitűzés: Intézeti adatbázisunk alapján az egy- és kétüregű ICD, valamint a CRT-D telepcserét követő mortalitást vizsgáltuk. Módszer: A Klinikánkon 2005-2017 között ICD vagy CRT-D első telepcserén átesett betegeket azonosítottuk. A CRT-D implantáltak halálozását aszerint is elemeztük, hogy a beteg a telepcsere idején CRT reszponder (CRT-R; kritérium a bal kamrai ejekciós frakció legalább 10%-os javulása az implantációkor mérthez képest) vagy nonreszponder (CRT-NR) státuszú volt. Eredmények: 149 egy-, illetve kétüregű ICD és 98 CRT-D telepcserén átesett beteg adatait elemeztük. A generátor cserét követő átlagos utánkövetési idő ICD esetében 75,60±47,69 hónap, CRT-D esetében 64,80±47,29 hónap volt. A teljes utánkövetés alatt az ICDs betegek összmortalitása 44,96%, az 1 éves halálozás 11,41% volt, a CRT-D implantált betegek összmortalitása 62,24% (teljes utánkövetés alatt), illetve 13,26% (1 éves) volt. A CRT-D implantált betegek közül a generátor csere időpontjában 61 beteg CRT-NR, míg 37 beteg CRT-R státuszú volt. A CRT-NR betegek összmortalitási rizikója szignifikánsan magasabb volt a CRT-R betegekhez képest (HR: 0,39, 95% CI 0,23-0,64, p=0,0006). CRT-NR betegek mortalitása teljes utánkövetési idő alatt 73,77%, CRT-R betegeké 43,24% Az 1 éves halálozás CRT-NR betegek között 18,03%, a CRT-R betegek között 5,41% volt. Konklúzió: Az ICD és CRT-D implantált betegek első telepcsere utáni túlélésében jelentős különbségek mutathatók ki. A CRT nonreszponder betegek mortalitása közel kétszerese az ICDs és a reszponder CRTs betegekhez képest.
dc.description.courseáltalános orvos
dc.description.courseactnappali
dc.description.courselangmagyar
dc.description.degreeegységes, osztatlan
dc.format.extent35
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/2437/370206
dc.language.isohu
dc.rights.accessHozzáférhető a 2022 decemberi felsőoktatási törvénymódosítás értelmében.
dc.subjectszívelégtelenség
dc.subjectCRT-D
dc.subjectICD
dc.subjectgenerátorcsere
dc.subject.dspaceOrvostudomány::Kardiológia
dc.titleMortalitási adatok implantálható cardioverter defibrillator (ICD) és reszinkronizációs terápiás funkcióval rendelkező ICD (CRT-D) generátor csere után
Fájlok
Eredeti köteg (ORIGINAL bundle)
Megjelenítve 1 - 1 (Összesen 1)
Nincs kép
Név:
palyamunka_bartokblankabettina.pdf
Méret:
1.21 MB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Leírás:
pályamunka
Megjelenítés
Engedélyek köteg
Megjelenítve 1 - 1 (Összesen 1)
Nincs kép
Név:
license.txt
Méret:
2.35 KB
Formátum:
Item-specific license agreed upon to submission
Leírás:
Letöltés
Gyűjtemények
Hallgatói dolgozatok (Általános Orvostudományi Kar)