Hemodinamikai és hemosztázis vizsgálatok cerebrovascularis megbetegedésekben

A tétel rövid nézete
dc.contributor.advisorCsiba, László
dc.contributor.authorOláh, László (neurológus)
dc.contributor.departmentDE -- Orvos- és Egészségtudományi Centrum -- Általános Orvostudományi Kar -- Neurológiai Klinikahu
dc.contributor.departmentElméleti orvostudományok doktori iskolahu
dc.date.accessioned2007-06-13T16:28:38Z
dc.date.available2007-06-13T16:28:38Z
dc.date.issued2002
dc.description.abstractDolgozatomban a cerebrovascularis megbetegedések kialakulásában döntő szerepet játszó hemodinamikai változásokat és a hemosztázis rendszer eltéréseit vizsgáltam. Megállapítottuk, hogy súlyos alsóvégtagi érszűkületben szenvedő betegekben az atherosclerosis rizikófaktorai halmozottan vannak jelen, s a betegek 20%-ban egyidejűleg súlyos carotis stenosist is észleltünk. Adataink felhívják a figyelmet arra, hogy a rizikófaktorok egyidőben számos eret érinthetnek, s emiatt az alsóvégtagi arteriák szűkülete esetén az arteria carotisok vizsgálatát is el kell végezni. Az egészséges személyekben végzett hemodinamikai vizsgálataink eredményei, melyek jobb cerebrovascularis rezervkapacitást igazoltak a menopausa előtt álló nőkben a hasonló korú férfiakhoz képest, a női nemi hormonok cerebralis hemodinamikát befolyásoló szerepére utalnak. Az egészséges személyekhez hasonló rezervkapacitást észleltünk súlyos carotis stenosisban szenvedő aszimptómás betegekben, ellenben a szimptómás betegek obstruktív oldalán a rezervkapacitás szignifikánsan csökkent az ellenoldalhoz és a kontroll csoport adataihoz képest. A szimptómás betegekben észlelt csökkent rezervkapacitás legvalószínűbb magyarázata a nem kielégítő kollaterális keringés. Mivel napjainkban az ischaemiás stroke egyik bizonyítottan hatásos terápiája a thrombolysis, fontosnak tartottuk a vazoreaktivitás vizsgálatát átmeneti fokális agyi ischaemiában is. Állatkísérletes eredményeink az ischaemia során súlyosan károsodott területben a CO2 reaktivitás elhúzódó zavarát igazolták a reperfúzió alatt, a javuló energia-metabolizmus ellenére. Az agyi keringészavarban szenvedő betegek hemosztázis vizsgálata során fokozott thrombocyta aggregatiót, magasabb monocyta szöveti faktor antigén szintet és procoagulans aktivitást észleltünk a kontroll csoporthoz képest. A fokozott thrombocyta aggregatiót a betegek többségében napi 100 mg acetil-szalicilát tartósan és hatásosan gátolta. A fiatal (<50 év) betegekben meglepően nagy arányban találtuk legalább egy természetes anticoagulans fehérje csökkent aktivitását, vagy alacsony aktivált protein-C rátát, azonban ez az arány 3 hónap múlva szignifikánsan csökkent. Adataink azt jelzik, hogy a cerebralis ischaemia befolyásolhatja a mérések eredményét, de elgondolkodtató, hogy a beválogatáskor számos betegben észlelt fokozott alvadékonyság - függetlenül attól, hogy ez a stroke oka, vagy csak a következménye - hozzájárulhat a cerebralis ischaemia progressziójához. Eredményeink a hemodinamikai és hemosztázis vizsgálatok komplex szerepét hangsúlyozzák a cerebrovascularis megbetegedések megelőzésében, diagnosztikájában és a terápiás próbálkozások eredményeinek követésében.en
dc.description.degreeEgyetemi Doktori (Ph.D) Értekezés ; Debreceni Egyetem, Neurológiai Klinika, 2002hu
dc.description.degreePhDhu_HU
dc.format.extent104 pen
dc.format.extent581637 bytes
dc.format.extent285634 bytes
dc.format.extent660645 bytes
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/2437/2404
dc.languagehunhu
dc.language.isohuen
dc.language.isoenen
dc.rightsA kéziratos PhD munkák csak a szerzői jogok maradéktalan tiszteletben tartásával használhatókhu
dc.titleHemodinamikai és hemosztázis vizsgálatok cerebrovascularis megbetegedésekbenen
dc.title.subtitleegyetemi doktori (Ph.D) értekezésen
dc.title.translatedHemodynamic and Hemostasis Investigations in Cerebrovascular Diseasesen
dc.typePhD, doktori értekezéshu
Fájlok
Eredeti köteg (ORIGINAL bundle)
Megjelenítve 1 - 3 (Összesen 3)
Bélyegkép
Név:
Olah_Laszlo_ertekezes.pdf
Méret:
645.16 KB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Letöltés
Bélyegkép
Név:
Olah_Laszlo_tezis_angol.pdf
Méret:
278.94 KB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Letöltés
Bélyegkép
Név:
Olah_Laszlo_tezis_magyar.pdf
Méret:
568 KB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Letöltés
Gyűjtemények
Molekuláris Orvostudomány Doktori Iskola