A D-vitamin és a női reprodukció kapcsolata
Absztrakt
Absztrakt Bevezetés: A D-vitamin több, mint egy vitamin, egy szteroid hormon. A klasszikus hatásai mellett egyre több figyelem irányul a nem klasszikus hatásokra, illetve a különböző kórképekben betöltött szerepére. A kalcium és foszfor háztartás mellett hatással van az immunrendszerre, a hormonrendszerre és a reproduktív szervekre egyaránt. A méhre, petefészkekre és terhességre gyakorolt hatása révén fontos szerepet tulajdonítanak neki a reprodukcióban, illetve egyre több tanulmány vizsgálja a D-vitamin hiány és az infertilitás kapcsolatát. Módszer: A diplomamunka a PubMed és más kisebb adatbázisokban 2022. február 10-ig végzett irodalomkutatáson alapul. A források között található szisztematikus áttekintés, metaanalízis, prospektív és retrospektív vizsgálat egyaránt. Eredmények: A tanulmányok alapján a D-vitamin kötő fehérje és D-vitamin receptor a női nemi szervek számos sejttípusánál megtalálhatóak. Közvetlenül és közvetve más molekulák szabályozásán keresztül fejti ki hatását az endometriumra, miometriumra, petefészkekre és placentára. A D-vitaminnak szerepe van többek között az AMH és HOXA10 szabályozásában, hatással van a nemi hormonok termelődésére, egyes sejtek hormonok iránti érzékenységére. Hiánya növeli a szülési komplikációk és a magzat rendellenes fejlődésének a kockázatát. Emellett kimutatták a D-vitamin hiány szerepét olyan, sok esetben infertilitást okozó nőgyógyászati kórképek esetében, mint a PCOS, endometriózis, primer dysmneorrhoea, vagy a méh leiomiómája. Megbeszélés: Bár még nem teljesen tisztázott, az eddigi kutatások alapján kijelenthető, hogy a D-vitaminnak komplex, pozitív hatása van a női reprodukcióra. A D-vitamin pótlása javasolt a meddőség kezelésében, különösen jelentős hiányállapot esetén. Terhesség során is számos pozitív hatásról számoltak be a D-vitamin kapcsán, az azonban még nem egyértelmű, hogy szükséges-e ilyen esetben a D-vitamin rutinszerű pótlása és ha igen, milyen mértékben.