Újabb kezelési lehetőségek idiopathiás inflammatorikus myopathiákban
| dc.contributor.advisor | Griger, Zoltán | |
| dc.contributor.advisordept | Debreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Belgyógyászati Intézet::Klinikai Immunológiai Tanszék | |
| dc.contributor.author | Tóth, Tímea | |
| dc.contributor.department | DE--Általános Orvostudományi Kar | |
| dc.contributor.opponent | Zöld, Éva | |
| dc.contributor.opponent | Horváth, Ágnes | |
| dc.contributor.opponentdept | Debreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Belgyógyászati Intézet::Klinikai Immunológiai Tanszék | |
| dc.contributor.opponentdept | Debreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Belgyógyászati Intézet::Reumatológiai Tanszék | |
| dc.date.accessioned | 2023-05-17T09:37:06Z | |
| dc.date.available | 2023-05-17T09:37:06Z | |
| dc.date.created | 2023-05-16 | |
| dc.description.abstract | Az idiopathias inflammatorikus myopathiák szisztémás, krónikus autoimmun betegségek, melyek a harántcsíkolt izmok immun-mediált gyulladásával és annak következményeként a proximalis végtagizmok szimmetrikus gyengeségével járnak. Etiológiája nem teljesen tisztázott, kialakulásában szerepet játszhatnak genetikai, környezeti, illetve immunológiai faktorok. A kezelés fő célja a gyulladás csökkentése, valamint a károsodott immunológai útvonalak célzott korrigálása. Első vonalban terápiaként glükokortikoidok adása javasolt, amit kontraindikáció hiányában javasolt kiegészíteni más immunszupresszív szerekkel, mivel ezek együttes alkalmazásával a szteroid dózisa, ezáltal a nem kívánt mellékhatások megjelenésének esélye csökkenthető. Ilyen kiegészítő kezelésként alkalmazható a methotrexat, azathioprin, mycophenolat mofetil, calcineurin inhibitorok, esetleg cyclophosphamid. Fontos kiemelni a gyógytorna és mozgás hatékonyságát is. Ezeken túl új terápiás eljárások is egyre nagyobb számban jelennek meg, amik a biológiai terápia csoportjába tartoznak. Ilyenek a rituximab, TNF-inhibitorok, abatacept, tocilizumab, JAK inhibitorok, lenabasum és az IVIG. Dolgozatomban a DEKK Klinikai Immunológia autoimmun szakrendelésén kezelt két beteg esetét mutatom be, melyek során a hagyományos kezelések hatására a myositis aktivitása nem csökkent, emiatt indikálttá vált újabb terápiás lehetőségek alkalmazása. Az eseteken keresztül bemutatom, hogy milyen nehézségekkel szembesülhetünk a súlyos myositises betegek kezelése során, valamint, hogy ezekben a terápia-rekrakter formákban mely készítmények alkalmazhatóak biztonsággal és hatékonyan. | |
| dc.description.corrector | LB | |
| dc.description.course | általános orvos | |
| dc.description.courseact | nappali | |
| dc.description.courselang | magyar | |
| dc.description.degree | egységes, osztatlan | |
| dc.format.extent | 49 | |
| dc.identifier.uri | https://hdl.handle.net/2437/353684 | |
| dc.language.iso | hu | |
| dc.rights.access | Hozzáférhető a 2022 decemberi felsőoktatási törvénymódosítás értelmében. | |
| dc.subject | myositis | |
| dc.subject | dermatomyositis | |
| dc.subject | polymyositis | |
| dc.subject | biológiai terápia | |
| dc.subject | IIM | |
| dc.subject | antiszintetáz szindróma | |
| dc.subject | terápia refrakter | |
| dc.subject | IVIG | |
| dc.subject | autoimmun | |
| dc.subject | myopathia | |
| dc.subject.dspace | DEENK Témalista::Orvostudomány::Belgyógyászat | |
| dc.title | Újabb kezelési lehetőségek idiopathiás inflammatorikus myopathiákban |