Újabb kezelési lehetőségek idiopathiás inflammatorikus myopathiákban

dc.contributor.advisorGriger, Zoltán
dc.contributor.advisordeptDebreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Belgyógyászati Intézet::Klinikai Immunológiai Tanszék
dc.contributor.authorTóth, Tímea
dc.contributor.departmentDE--Általános Orvostudományi Kar
dc.contributor.opponentZöld, Éva
dc.contributor.opponentHorváth, Ágnes
dc.contributor.opponentdeptDebreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Belgyógyászati Intézet::Klinikai Immunológiai Tanszék
dc.contributor.opponentdeptDebreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Belgyógyászati Intézet::Reumatológiai Tanszék
dc.date.accessioned2023-05-17T09:37:06Z
dc.date.available2023-05-17T09:37:06Z
dc.date.created2023-05-16
dc.description.abstractAz idiopathias inflammatorikus myopathiák szisztémás, krónikus autoimmun betegségek, melyek a harántcsíkolt izmok immun-mediált gyulladásával és annak következményeként a proximalis végtagizmok szimmetrikus gyengeségével járnak. Etiológiája nem teljesen tisztázott, kialakulásában szerepet játszhatnak genetikai, környezeti, illetve immunológiai faktorok. A kezelés fő célja a gyulladás csökkentése, valamint a károsodott immunológai útvonalak célzott korrigálása. Első vonalban terápiaként glükokortikoidok adása javasolt, amit kontraindikáció hiányában javasolt kiegészíteni más immunszupresszív szerekkel, mivel ezek együttes alkalmazásával a szteroid dózisa, ezáltal a nem kívánt mellékhatások megjelenésének esélye csökkenthető. Ilyen kiegészítő kezelésként alkalmazható a methotrexat, azathioprin, mycophenolat mofetil, calcineurin inhibitorok, esetleg cyclophosphamid. Fontos kiemelni a gyógytorna és mozgás hatékonyságát is. Ezeken túl új terápiás eljárások is egyre nagyobb számban jelennek meg, amik a biológiai terápia csoportjába tartoznak. Ilyenek a rituximab, TNF-inhibitorok, abatacept, tocilizumab, JAK inhibitorok, lenabasum és az IVIG. Dolgozatomban a DEKK Klinikai Immunológia autoimmun szakrendelésén kezelt két beteg esetét mutatom be, melyek során a hagyományos kezelések hatására a myositis aktivitása nem csökkent, emiatt indikálttá vált újabb terápiás lehetőségek alkalmazása. Az eseteken keresztül bemutatom, hogy milyen nehézségekkel szembesülhetünk a súlyos myositises betegek kezelése során, valamint, hogy ezekben a terápia-rekrakter formákban mely készítmények alkalmazhatóak biztonsággal és hatékonyan.
dc.description.correctorLB
dc.description.courseáltalános orvos
dc.description.courseactnappali
dc.description.courselangmagyar
dc.description.degreeegységes, osztatlan
dc.format.extent49
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/2437/353684
dc.language.isohu
dc.rights.accessHozzáférhető a 2022 decemberi felsőoktatási törvénymódosítás értelmében.
dc.subjectmyositis
dc.subjectdermatomyositis
dc.subjectpolymyositis
dc.subjectbiológiai terápia
dc.subjectIIM
dc.subjectantiszintetáz szindróma
dc.subjectterápia refrakter
dc.subjectIVIG
dc.subjectautoimmun
dc.subjectmyopathia
dc.subject.dspaceDEENK Témalista::Orvostudomány::Belgyógyászat
dc.titleÚjabb kezelési lehetőségek idiopathiás inflammatorikus myopathiákban
Fájlok