Uréterkövek korszerű sebészi kezelése

dc.contributor.advisorTóth, Csaba
dc.contributor.advisorVarga, Attila
dc.contributor.authorFarkas, Antal
dc.contributor.departmentKlinikai orvostudományok doktori iskolahu
dc.contributor.submitterdepDE--OEC--Általános Orvostudományi Kar -- Urológiai Klinika
dc.date.accessioned2008-05-29T14:21:28Z
dc.date.available2008-05-29T14:21:28Z
dc.date.defended2007-11-14
dc.date.issued2007
dc.description.abstractÉrtekezésemben az uréterkövek korszerű sebészi kezelését ismertetem. Saját tapasztalatainkra, eredményeinkre és a ma Magyarországon elérhető eszközparkra alapozva olyan impaktált uréterkő eltávolítási protokollt dolgoztunk ki, amely endoszkópos gyakorlat birtokában valamennyi urológiai osztályon alkalmazható. Impaktált kőnek azokat a köveket nevezzük, melyek a ma már klasszikusnak számító urológiai beavatkozásokkal (testen kívüli lökéshullám kezelés - ESWL; antegrád vagy retrográd ureteroszkópia - URS) nem távolíthatók el az uropoetikus rendszerből. Magyarországon elsőként dolgoztam fel a Holmium:Yttrium-Alumínium-Garnet (Ho:YAG) lézeres uréterkő kezeléssel elért eredményeinket, melyek megközelítik - a legkorszerűbb gracilis endoszkópok hiánya mellett is - a nemzetközi irodalomban szereplő adatokat. Az uréter valamennyi szakaszára vonatkoztatott sikerrátánk 92,4 %-os. Részletesen ismertetem a beágyazódott húgyvezetékkő-eltávolítási protokollban szereplő valamennyi műtéti technikát (direkt perkután ureterolithotomia - PCUL; laparoszkópos ureterolithotomia - LUL) és ezek hatékonyságát. A laparoszkópia térhódításának köszönhetően sokan a PCUL végét jósolták. Véleményünk szerint azonban a két eljárás egymás kiegészítője. Ismertetem jól elkülönülő indikációs területüket is. Kidolgoztunk - egy általunk ostiolitholapaxiának elnevezett - módszert, mellyel a panaszokat okozó juxtavesicalis, illetve uréter-szájadékba ékelődött kisebb méretű, távozási hajlamot nem mutató kövek - válogatott esetekben - akár anesztézia alkalmazása nélkül is eltávolíthatók és nem igényel bonyolult műszerezettséget sem. ----- In my thesis, I have outlined the up-to-date treatment of ureteroliths. Based on our own experience, results and instrumentation available in Hungary today we have elaborated a protocol for the removal of impacted ureteral stones, which can be used at any department of urology if one has experience in endoscopy. Impacted stones are the ones which cannot be removed from the uropoietic system using extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL), or antegrade or retrograde ureteroscopy (URS), which are regarded to be classical techniques today. I was the first in Hungary to process the results achieved in the treatment of ureteroliths using Ho:YAG laser, which, despite the lack of the most modern gracile endoscopes, are close to the results in the international literature. The success rate related to all portions of the ureter stands at 92.4 %. I have described in detail all of the operative techniques (direct percutaneous ureterolithotomy – PCUL; laparoscopic ureterolithotomy – LUL) and their efficiency included in the protocol for the removal of impacted ureteroliths. Owing to the spread of laparoscopy, many think PCUL has come to an end. In our opinion, however, the two techniques complement each other. Their well-distinguished indications are also listed in the theses. We have elaborated a technique that we call ostiolithotomy. The technique enables us to remove small juxtavesical stones or stones impacted in the ureteral orifice, which cause complaints and refuse to pass out of the body. In selected cases the intervention can be made without anaesthesia and it does not require complicated instrumentation either.en
dc.description.degreePhD
dc.format.extent108 p.en
dc.format.extent221442 bytes
dc.format.extent195502 bytes
dc.format.extent51129 bytes
dc.format.extent7485978 bytes
dc.format.extent331776 bytes
dc.format.extent310272 bytes
dc.format.extent162816 bytes
dc.format.extent27860992 bytes
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.format.mimetypeapplication/msword
dc.format.mimetypeapplication/msword
dc.format.mimetypeapplication/msword
dc.format.mimetypeapplication/msword
dc.identifier.opachttp://webpac.lib.unideb.hu:8082/WebPac/CorvinaWeb?action=cclfind&resultview=long&ccltext=idno+bibDEK00652429
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/2437/5378
dc.language.isohuen
dc.language.isoenen
dc.subjecthúgyvezeték kően
dc.subjectureteral stonesen
dc.subjectimaktált uréterkően
dc.subjectimpacted ureteral calculien
dc.subjectlézeres kőzúzásen
dc.subjectlasertripsyen
dc.subjectdirekt perkután ureterolithotomiaen
dc.subjectdirect percutaneous ureterolithotomyen
dc.subjectlaparoszkópos ureterolithotomiaen
dc.subjectlaparoscopic ureterolithotomyen
dc.subjectretroperitoneoszkópiaen
dc.subjectretroperitoneoscopyen
dc.subjectostiolitholapaxiaen
dc.subjectostiolotholapaxyen
dc.subjectHo: YAGen
dc.subject.disciplineKlinikai orvostudományokhu
dc.subject.dspaceDEENK Témalista::Orvostudomány::Urológiahu
dc.subject.meshUreteral Calculi -- therapyen
dc.subject.meshLasers, Solid-State -- therapeutic useen
dc.subject.meshLasers, Solid-State -- adverse effectsen
dc.subject.meshLithotripsy, Laser -- methodsen
dc.subject.meshUreteroscopyen
dc.subject.meshNephrostomy, Percutaneousen
dc.subject.meshLaparoscopyen
dc.subject.sciencefieldOrvostudományokhu
dc.titleUréterkövek korszerű sebészi kezeléseen
dc.title.translatedModern Surgical Treatment of Ureteral Calculien
dc.typePhD, doktori értekezéshu
Fájlok
Eredeti köteg (ORIGINAL bundle)
Megjelenítve 1 - 8 (Összesen 8)
Nincs kép
Név:
Farkas_Antal_ertekezes.doc.doc
Méret:
26.57 MB
Formátum:
Microsoft Word
Leírás:
Eredeti értekezés (magyar) - Nem hozzáférhető
Nincs kép
Név:
Farkas_Antal_summary.doc.doc
Méret:
159 KB
Formátum:
Microsoft Word
Leírás:
Eredeti összefoglaló (angol) - Nem hozzáférhető
Nincs kép
Név:
Farkas_Antal_tezis_angol.doc.doc
Méret:
303 KB
Formátum:
Microsoft Word
Leírás:
Eredeti tézis (angol) - Nem hozzáférhető
Nincs kép
Név:
Farkas_Antal_tezis_magyar.doc.doc
Méret:
324 KB
Formátum:
Microsoft Word
Leírás:
Eredeti tézis (magyar) - Nem hozzáférhető
Betöltés ...
Bélyegkép
Név:
Farkas_Antal_ertekezes.pdf
Méret:
7.14 MB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Leírás:
Értekezés (magyar)
Betöltés ...
Bélyegkép
Név:
Farkas_Antal_summary.pdf
Méret:
49.93 KB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Leírás:
Összefoglaló (angol)
Betöltés ...
Bélyegkép
Név:
Farkas_Antal_tezis_angol.pdf
Méret:
190.92 KB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Leírás:
Tézis (angol)
Betöltés ...
Bélyegkép
Név:
Farkas_Antal_tezis_magyar.pdf
Méret:
216.25 KB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Leírás:
Tézis (magyar)
Engedélyek köteg
Megjelenítve 1 - 1 (Összesen 1)
Nincs kép
Név:
license.txt
Méret:
1.91 KB
Formátum:
Item-specific license agreed upon to submission
Leírás: