A cutan melanoma biológiai viselkedésében tapasztalt heterogenitás lehetséges biomarkerei

dc.contributor.advisorEmri, Gabriella
dc.contributor.advisordeptDebreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Bőrgyógyászati Klinikahu_HU
dc.contributor.authorToka-Farkas, Tünde
dc.contributor.departmentDE--Általános Orvostudományi Karhu_HU
dc.contributor.opponentTóth, László
dc.contributor.opponentdeptDebreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Pathológiai Intézethu_HU
dc.date.accessioned2020-02-17T17:07:32Z
dc.date.available2020-02-17T17:07:32Z
dc.date.created2019
dc.description.abstractA melanoma a bőr festéksejtjeiből kiinduló rosszindulatú daganat, mely kialakulását számos környezeti és genetikai tényező befolyásolja. Az időben felismert malignus elváltozások esetén az 5 éves túlélés 92-97%, míg már távoli áttét jelenléte esetében ez az arány jelentősen lecsökken, 15-20%-ra. A daganat progressziójának korai felismerésére hasznosak a tumormarkerek. Az S100B szérum biomarkert a mindennapi gyakorlatban alkalmazzák a melanomás betegek követésére, azonban nem áll rendelkezésünkre elegendő evidencia, hogy a melanoma irányelvbe bekerüljön az alkalmazása. Vizsgálatunkban célul tűztük ki, hogy a Debreceni Egyetem Klinikai Központ Bőrgyógyászati Klinikán anti-PD1 terápiával kezelt melanomás betegek körében felmérjük azt, hogy az alacsony vagy a magas szérum S100B szintnek van-e prognosztikai jelentősége a betegség kimenetele, azaz a betegek túlélése szempontjából. További célkitűzésünk volt, hogy megvizsgáljuk 6 kiválasztott esetben – akiknél rendelkezésünkre állt mind primer, mind pedig recidívát vagy metasztázist tartalmazó szövettani blokk – immunhisztokémiai módszerrel az S100B és RAGE expressziót a szövettani mintákon, amelyet összevetettünk az egyes esetek kórtörténetével. Vizsgálatunk alapját a Bőrgyógyászati Klinika melanoma adatbázisa képezte, amelyben összesen 127 beteg adatai állnak rendelkezésünkre. A statisztikai analízis során Mann- Whitney U tesztet, khi-négyzet próbát, valamint Kaplan-Meier görbét és Friedman tesztet alkalmaztunk Dunn’s post hoc teszttel kiegészítve. A szignifikancia szint p<0,05 volt. Az immunhisztokémiai vizsgálat során az S100B minden esetben expresszálódott, míg a RAGE egyetlen egy betegmintában mutatott pozitivitást. A túlélési analízisünk tekintetében szignifikánsan jobb túlélési görbét mutattak azok, akiknek a kiindulási szérum S100B szintje alacsony volt, azokhoz képest, akik magas értékkel indították az anti-PD1 terápiát. Az eredményeink tükrében megállapíthatjuk, hogy a szérum S100B informatív jelleggel bír a melanomás betegek nyomon követésében, az áttétes melanomában jól alkalmazható a napi gyakorlatban a betegség progressziójának detektálására. Összességében javasolható a szérum S100B felvétele a vizsgált paraméterek közé a melanoma prediktív modell fejlesztésekor.hu_HU
dc.description.courseklinikai laboratóriumi kutató mesterképzéshu_HU
dc.description.courseactlevelezőhu_HU
dc.description.courselangmagyarhu_HU
dc.description.degreeMSc/MAhu_HU
dc.format.extent34hu_HU
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/2437/280922
dc.language.isohuhu_HU
dc.subjectcutan melanomahu_HU
dc.subjectS100Bhu_HU
dc.subject.dspaceDEENK Témalista::Orvostudományhu_HU
dc.titleA cutan melanoma biológiai viselkedésében tapasztalt heterogenitás lehetséges biomarkereihu_HU
Fájlok