Neurokognitív funkciók változása Metakognitív Tréning hatására szkizofréniában

Dátum
Folyóirat címe
Folyóirat ISSN
Kötet címe (évfolyam száma)
Kiadó
Absztrakt

Bevezetés: A szkizofrénia tüneti képének alakulásában jelentős szerepet töltenek be a kogníció eltérései. A betegség kezelésében számos kiegészítő terápiás módot alkalmaznak, melyek egyike a Metakognitív Tréning, ami egy olyan hibrid eljárás, mely ötvözi a kognitív-viselkedésterápiák, a kognitív remediáció, a szociálkognitív tréningek és a pszichoedukáció elveit; és a kognitív- és attribúciós torzítások átdolgozásán, valamint a deficites szociális kognitív funkciók fejlesztésén keresztül törekszik a szociális működés és a komplex kognitív funkciókat igénylő munkaképesség javítására. Célkitűzés: Kutatásunk célja a Metakognitív Tréning neurokognitív szubfunkciókra gyakorolt hatásának vizsgálata volt. Módszer: Kutatásunk adatai egy nagyobb vizsgálatból származnak, mely során egyszeresen vak, randomizált kontrollált elrendezéssel 46 szkizofréniával diagnosztizált beteget vizsgáltunk. Az intervenciós csoport (n=23) a szokásos kezelési módja mellett Metakognitív Tréningen is részt vett, míg a kontrollcsoport (n=23) csak a szokásos kezelési módot kapta. A neurokognitív funkciókat (Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status – RBANS) a tréning előtt és után, valamint 6 hónapos utánkövetéssel is felmértük. Eredmények: Az adatelemzéshez generalizált lineáris kevert modellt (GLMM) alkalmaztunk, ahol a modellilleszkedés vizsgálatát Akaike információs kritériuma mentén végeztük. A kimeneti mérések időpontjában az intervenciós csoport nagyobb mértékű javulást mutatott a vizuokonstrukciós praxist igénylő képmásolás feladatban (B=1,22; p=0,007) és a figyelmet és feldolgozási sebességet mérő kódolás feladatban (B=-7,78; p=0,02); viszont a nyelvi készségekre, szemantikus memóriára, munkamemóriára és végrehajtó funkciókra támaszkodó szemantikus fluencia feladat esetén a kontrollcsoport teljesítménye javult nagyobb mértékben (B=-2,81; p=0,019). Azonban a vizsgálat teljes időtartamát tekintve a képmásolás (B=1,49; p<0,001), a szemantikus fluencia (B=-2,58; p=0,014) és a kódolás (B=-7,92; p=0,005) feladatok esetén is nagyobb mértékben javult az intervenciós csoport teljesítménye a kontrollcsoporthoz képest. Következtetés: Eredményeink azt mutatják, hogy a Metakognitív Tréning hatékonynak tekinthető bizonyos vizuokonstrukciós-, nyelvi- és figyelmi részfunkciók fejlesztésében szkizofrén betegek körében.

Leírás
Kulcsszavak
szkizofrénia, metakognitív tréning, neurokogníció
Forrás