Koraszülött gyermekek korrigáltan 1 és 2 éves kori pszichomotoros fejlődési jellegzetességei: prospektív kohorsz vizsgálat

Dátum
Folyóirat címe
Folyóirat ISSN
Kötet címe (évfolyam száma)
Kiadó
Absztrakt

A koraszülöttséget, mint az egyik leggyakoribb biológiai meghatározottságú rizikótényezőt tartjuk számon, mely a krónikus neonatális utóbetegségek mellett, számos, a későbbi életévek során megjelenő probléma forrása lehet. Kutatásunk célkitűzése volt a koraszülött gyermekek korrigáltan 1 és 2 éves kori pszichomotoros jellegzetességeinek a feltárása, a fejlődést befolyásoló tényezők vizsgálata, valamint az 1 éves kori fejlődésmutatók, a demográfiai, a perinatális, a neonatális és a szülői tényezők 2 éves kori fejlődésmutatókra gyakorolt prediktív erejének a megvizsgálása. Első vizsgálati szakaszunkban 213 gyermeket és szüleiket sikerült bevonnunk, második vizsgálati szakaszunkba az utánkövetés során 140 főt. A szülői kérdőívek mellett, a korrigáltan 1 éves kori fejlődésvizsgálatokat a Bayley-III Szűrőteszttel végeztük, a 2 éves kori fejlődésvizsgálat során a Bayley-III Diagnosztikai teszt (teljes tesztbattéria) került felvételre. Eredményeink szerint a legalacsonyabb értékű, fejlődési késés szempontjából kiugró Bayley-III skálák a receptív és expresszív kommunikáció, valamint a finommozgás skálák voltak. Mint fontos fejlődést befolyásoló tényezőt a szoptatást, a fogantatás tervezettségét és módját, az anya-gyermek kapcsolatot és egyes szocio-demográfiai faktorokat azonosítottuk. Prediktor változóink közül kiemelendő, hogy az 1 éves kori receptív és az expresszív kommunikációs készségek lényeges indikátornak bizonyultak a későbbi fejlődés előrejelzésében. Tapasztalataink és kutatási eredményeink alapján, az ELBW gyermekek körében korrigáltan 1 éves korban a Bayley-III Szűrőteszt változatának felvételét javasoljuk, korrigáltan 2 éves korban pedig a teljes tesztbattéria alkalmazását; VLBW és LBW gyermekek körében a korrigáltan 2 éves kori Szűrőteszt felvételét javasoljuk.


We consider prematurity as one of the most common biologically determined risk factors, which, in addition to chronic neonatal morbidities, can be the source of many problems that may appear during the later years of life. The aim of our study were to describe the psychomotor characteristics of preterm infants at 1 and 2 years of corrected age; the examination of the influencing factors of development; to examine the extent to which perinatal, neonatal, sociodemographic, and psychomotor development indices measured at the age of 1 are able to predict infants’ development indices at the age of 2. In the first stage of our study our sample consisted of 213 infants and parents; in our second study period, during the corrected 2-year follow-up, 140 low birth weight preterm infants and their parents were participated. In addition to parental questionnaires, at 1 year of corrected age, developmental examinations were administered by the Bayley-III Screening test; during examinations of 2 year-olds of corrected age, the Bayley-III Diagnostic test (complete test battery) was administered. According to our results, the receptive, expressive communication and fine motor subscales of Bayley-III showed the lowest scores and were the most outstanding in terms of risk for developmental delay. We identified important factors affecting development, like breastfeeding, mode and planning of conception, mother-child relationship and socio-demographic variables. Among our predictor variables, receptive and expressive communication variables were significant, these two skills acting as relevant indicators in predicting later development. Based on our experience and research results, we recommend the Bayley-III Screening Test to carry out among ELBW children at the corrected age of 1, and the Bayley-III Diagnostic Test at the corrected age of 2; among VLBW and LBW children we recommend taking the Screening Test at the corrected age of 2.

Leírás
Kulcsszavak
koraszülöttség, alacsony születési súly, pszichomotoros fejlődés, prematurity, low birth weight, psychomotor development
Forrás