Tuberositas tibiae ventromedialisatio felszívódó csavarokkal térdkalács ficam és porclágyulás esetén gyermek- és kamasz korban

dc.contributor.advisorVarga, Marcell
dc.contributor.advisordeptEgyetemen kívüli
dc.contributor.authorSkultéty, Tímea
dc.contributor.departmentDE--Általános Orvostudományi Kar
dc.date.accessioned2025-05-26T12:49:49Z
dc.date.available2025-05-26T12:49:49Z
dc.date.created2025
dc.description.abstractA tuberositas tibiae ventromedializáció (TVM) gyakori műtéti megoldás önállóan vagy kiegészítő eljárásként különböző térdtáji kórképek esetén. Bár a műtétnek számos változata ismert, alapvető a patella ín tapadásának csontos leválasztása és ventrális - illetve mediális irányba való áthelyezése, majd csontos refixációja. A leválasztott csontos darab rögzítése általában fémötvözetből készült csavarok segítségével történik. A csontos konszolidáció után a csavarok második beavatkozással távolíthatók el. Bár a csavarok eltávolításának abszolút indikációja nincs, mivel fiataloknál sok esetben okoznak lágyrész irritációt, számos sebész a rutin eltávolítás mellett dönt. A probléma megoldása lehet felszívódó implantátumok alkalmazása, mellyel a fenti problémák kiküszöbölhetők, és második műtétre nincs szükség. Előadásunkban a TVM műtétek felszívódó implantátumokkal szerzett tapasztalatait, módszerét szeretnénk ismertetni. Anyag és módszer: 2011 szeptember és 2024 június közt TVM műtétel operált betegeink anyagát tekintettük át, és elemeztük . A fenti időszakban összesen 92 gyermeknél végeztünk ventromedializációt, ebből 49 gyermeknél felszívódó (polimer alapú implantátum, poli-L-glikolsav , Bioretec, Activa Screw) 43 gyermeknél fémötvözetből készült csavarral. A műtétek indikációja visszatérő patellaficam vagy konzervatív kezelésre nem reagáló patella chondromalatia volt. Az átlag utánkövetési idő 14 hónap volt. Eredmények: A felszívódó implantátummal végzett csoportban 2 major, és 1 minor szövődményt észleltünk. (1 gyermeknél ismételt trauma hatására kellett újabb műtétet végezni,1 gyermeknél szeptikus szövődmény alakult ki, 1 gyermeknél pedig évekkel a műtét után panaszokat okozó csontcsőr levésésre volt szükség ambulánsan.) A csontos konszolidáció valamennyi gyermeknél bekövetkezett, ciszta képződést, csont gyulladást nem észleltünk. Implantátum eltávolításra egyik gyermeknél sem volt szükség. A fém implantátummal operált csoportban 36 gyermeknél történt később implantátum kivétel, többnyire lágyrész irritáció miatt. Konklúzió: Polimer alapú felszívódó csavarok alkalmazhatóak a TVM műtéteknél fiataloknál. Bár a polimer alapú felszívódó csavarok jóval drágábbak, mint a hagyományos implantátumok, az összesített költségek (nincs szükség második műtétre, kevesebb bőrirritáció) jóval kisebbek is lehetnek. A felszívódó implantátumok ugyanolyan effektívek kamaszok és fiatal felnőttek TVM műtétek során , mind a hagyományos fémcsavarok.
dc.description.courseáltalános orvos
dc.description.courseactnappali
dc.description.courselangmagyar
dc.description.degreeegységes, osztatlan
dc.format.extent32 oldal
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/2437/390433
dc.language.isohu
dc.rights.infoHozzáférhető a 2022 decemberi felsőoktatási törvénymódosítás értelmében.
dc.subjectgyermektraumatológia, tuberositas tibiae ventromedialisatio, felszívódó implantátum, térdkalácsficam porclágyulás
dc.subject.dspaceOrvostudomány
dc.titleTuberositas tibiae ventromedialisatio felszívódó csavarokkal térdkalács ficam és porclágyulás esetén gyermek- és kamasz korban
Fájlok
Eredeti köteg (ORIGINAL bundle)
Megjelenítve 1 - 1 (Összesen 1)
Nincs kép
Név:
Pályamunka Skultéty Tímea.pdf
Méret:
926.27 KB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Leírás:
Engedélyek köteg
Megjelenítve 1 - 1 (Összesen 1)
Nincs kép
Név:
license.txt
Méret:
2.35 KB
Formátum:
Item-specific license agreed upon to submission
Leírás: