A központi idegrendszer aszeptikus fertőzései: életkori és etiológiai különbségek tíz év beteganyagában

dc.contributor.advisorKozák, Márk
dc.contributor.advisorSzegedi, István
dc.contributor.advisordeptÁltalános Orvostudományi Kar::Infektológiai Kihelyezett Tanszék
dc.contributor.advisordeptÁltalános Orvostudományi Kar::Neurológiai Tanszék
dc.contributor.authorKálmán, Krisztina
dc.contributor.departmentDE--Általános Orvostudományi Kar
dc.date.accessioned2026-04-21T09:39:42Z
dc.date.available2026-04-21T09:39:42Z
dc.date.created2026-04-18
dc.description.abstractBevezetés: A központi idegrendszer vírusos vagy feltételezetten vírusos fertőzései jelentős morbiditással járnak, ezért korai felismerésük kiemelten fontos. Az aszeptikus meningitisek és encephalitisek gyakoriak, ugyanakkor az etiológia sok esetben nem tisztázott. Vizsgálatunk célja a Debreceni Egyetem Infektológiai Klinikáján 2014–2024 között kezelt esetek klinikai, laboratóriumi és prognosztikai jellemzőinek elemzése volt. Módszerek: Retrospektív vizsgálatban elemeztük az aszeptikus, bizonyított vagy feltételezetten vírusos KIR-fertőzéssel hospitalizált betegek adatait. Két életkori csoportot (17–49 év és ≥50 év), valamint három etiológiai alcsoportot vizsgáltunk: West Nile vírus (WNV), egyéb igazolt vírusok (HSV, VZV, enterovírus) és nem igazolt esetek. Eredmények: A 120 beteg medián életkora 54 év volt, 54%-uk férfi. A fiatalabbaknál gyakoribb volt a fejfájás (p=0,0008), míg az idősebbeknél gyakrabban jelentkezett neuropszichiátriai tünet (p<0.0001) és hypnoid tudatzavar (p=0,011), alacsonyabb GCS-értékkel (p=0,004). Az idősebb betegek magasabb CRP- (p=0,0003) és vércukorszintet (p=0,026), valamint alacsonyabb GFR-t mutattak (p<0,0001). Az életkor pozitív korrelációt mutatott az ápolási idővel (r=0,38; p<0,0001), és gyenge negatívat a liquor fehérvérsejtszámmal (r=-0,21; p=0,022). A WNV-fertőzöttek idősebbek voltak (p<0,0001), ritkábban panaszkodtak fejfájásra, és gyakoribb volt a polimorfonukleáris liquor-sejtdominancia (p=0,019). Az egyéb vírusos csoportban gyakoribb volt az epilepsziás roham (p=0,026) és a bőrtünet (p=0,019). Az ismeretlen etiológiájú esetekben a liquor fehérjeszintje alacsonyabb volt (p=0,0001). WNV-ben főként szerológia adott pozitivitást (p=0,0002), míg az egyéb vírusoknál a PCR (p<0,0001). A leghosszabb ápolási idő az egyéb igazolt víruscsoportban volt (p=0,002). Következtetés: A vírusos KIR-fertőzések klinikai és laboratóriumi jellemzőit jelentős életkori és etiológiai különbségek befolyásolják. Az idősebb betegek súlyosabb klinikai képpel és hosszabb hospitalizációval jártak. A WNV dominanciája a régió epidemiológiai sajátosságait tükrözi, míg az etiológia jelentős részének tisztázatlansága a diagnosztikai lehetőségek fejlesztésének szükségességét jelzi.
dc.description.courseáltalános orvos
dc.description.courseactnappali
dc.description.courselangmagyar
dc.description.degreeegységes, osztatlan
dc.format.extent38
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/2437/406387
dc.language.isohu
dc.rights.infoHozzáférhető a 2022 decemberi felsőoktatási törvénymódosítás értelmében.
dc.subjectaszeptikus meningitis
dc.subjectWest Nile vírus
dc.subjectencephalitis
dc.subjectenterovírus
dc.subjectherpes simplex vírus
dc.subject.dspaceOrvostudomány::Infektológia
dc.titleA központi idegrendszer aszeptikus fertőzései: életkori és etiológiai különbségek tíz év beteganyagában
Fájlok
Eredeti köteg (ORIGINAL bundle)
Megjelenítve 1 - 1 (Összesen 1)
Nincs kép
Név:
Kalman_Krisztina_Diplomamunka.pdf
Méret:
689.89 KB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Leírás:
Engedélyek köteg
Megjelenítve 1 - 1 (Összesen 1)
Nincs kép
Név:
license.txt
Méret:
2.35 KB
Formátum:
Item-specific license agreed upon to submission
Leírás: