A krónikus szívelégtelenség kezelése farmakoterápia és mechanikus keringéstámogató eszköz segítségével
Absztrakt
A krónikus szívelégtelenség jelentős terhet jelent az egészségügyi rendszer számára, gyógyítása a mai napig nem megoldott. Jelen dolgozat célja, hogy részletes áttekintést nyújtson valamennyi terápiás lehetőségről, beleértve a gyógyszeres-, illetve mechanikus keringéstámogató eszköz alapú terápiát, a szívtranszplantáció ellenben nem része a munkának. A terápiás módok megértéséhez elengedhetetlen némi epidemiológiai áttekintés, valamint a betegség pontos deffiniálása, osztályozási- és diagnosztikai lehetőségeinek összegzése, melyre a dolgozat első részében kerül sor. Az irodalmi áttekintés egyik fő ágát, amint már említett, gyógyszeres terápia, így az angiotenzin konvertáz enzim gátlók, béta-blokkolók, aldoszteron receptor antagonisták, angiotensin II-receptor antagonisták, értágító gyógyszerek, a diureticumok, szívglikozidok, ivabradin, kalcium érzékenyítők és az angiotenzin-neprilizin-gátlók (ARNI) bemutatása adja. Tárgyalásra kerül az egyes gyógyszercsoportok hatásmechanizmusa, indikációjuk, mellékhatásaik, valamint a dozírozásuk is. A gyógyszereket követően a dolgozat másik fő témájára, a mechanikus keringéstámogatás bemutatására kerül sor. A kamrai keringéstámogató eszközök általános jellemzését követően, egyes generációk bemutatása, illetve azok működési elvének ismertetése történik. Ezt követően, a technológia csúcsát jelentő teljesen mesterséges szív kifejlesztésébe és használatával elért klinikai eredményekbe is betekintést nyerünk. Végül bemutatásra kerül néhány kísérleti stádiumban lévő eljárás, melyek a szívelégtelenség meggyógyításának potenciálját hordozzák magukban.