A posztoperatív látóélesség előrejelzése optikai koherencia tomográfiás (OCT) paraméterek segítségével makulalyuk műtétek esetén

dc.contributor.advisorTakács, Lili
dc.contributor.advisorBajdik, Beáta
dc.contributor.advisordeptDebreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Szemészeti Tanszék
dc.contributor.advisordeptDebreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Szemészeti Tanszék
dc.contributor.authorKemenes, Gréta
dc.contributor.departmentDE--Általános Orvostudományi Kar
dc.date.accessioned2023-11-20T09:30:06Z
dc.date.available2023-11-20T09:30:06Z
dc.date.created2023-05-24
dc.description.abstractHáttér: Az idiopátiás makulalyukat (MLy) az öregedés során leváló hátsó üvegtesti határhártya húzása okozza, kialakulása centrális látásvesztéssel jár. A mai műtéti technikákkal a lyukak 90%-a záródik, de a látásjavulás mértéke változó és függ a szakadás során kialakult fotoreceptor veszteségtől. Az utóbbi mértéke újabb adatok szerint a MLy morfológiai jegyei alapján becsülhető. A posztoperatív látóélesség becslésére korábban a makulalyuk indexet (MI), és a külső határhártya (ELM) mérésén alapuló, bonyolult mutatót használtak. Célkitűzés: Célunk olyan egyszerű, a MLy kialakulásának újabb elméletein alapuló preoperatív OCT paraméterek meghatározása, amelyek segíthetnek a műtét után a vízust és a záródott MLy-ban a receptor hiányt előrejelezni. Módszerek: A DE KK Szemklinikán, 1 operatőr által, MLy miatt kezelt 32 beteg adatait gyűjtöttük össze, 3 esetben nem záródott a lyuk, 10 esetben az OCT képek minősége nem volt megfelelő, így 19 beteg adatait vettük figyelembe. A preoperatív OCT felvételeken a retina rétegeiben fellépő elmozdulást és hiányt mértük, kiszámítottuk az MI-t, bevezettünk egy egyszerűsített ELM indexet (eELMi), valamint a záródási elméletek alapján a B/A mutatót (a belső rétegek távolsága /a lyuk alapja). Ezen paraméterek és a műtét utáni látóélesség korrelációját vizsgáltuk. Eredmények: Az MI a posztoperatív vízussal az irodalmi adatokhoz hasonló korrelációt mutatott (r=0,69, p=0,001), hasonlóan jól korrelált a B/A mutató. Az eELMi erősen korrelált a fotoreceptorok sérülését tükröző posztoperatív ellipszoid zóna (EZ) hiánnyal (r=-0,83, p˂0,0001), utóbbi a vizsgált paraméterek közül a legjobban korrelált a posztoperatív vízussal (r=-0,72 p=0,001). Az eELMi és a vízus korrelációja (r=-0,35) azonban nem volt szignifikáns (p=0,14), feltehetően az alacsony esetszám és a retrospektív vizsgálati metodika miatt. Következtetés: Az eELMi a posztoperatív látóélességet meghatározó morfológiai eltérések, míg a B/A index a visus előrejelzésében adhat segítséget. Adataink a MLy képződésére vonatkozó újabb elméleteket alátámasztják.
dc.description.courseáltalános orvos
dc.description.courseactnappali
dc.description.courselangmagyar
dc.description.degreeegységes, osztatlan
dc.format.extent30
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/2437/360925
dc.language.isohu
dc.rights.accessHozzáférhető a 2022 decemberi felsőoktatási törvénymódosítás értelmében.
dc.subjectszemészet
dc.subjectmakulalyuk
dc.subjectOCT
dc.subjectretina
dc.subjectvízus
dc.subject.dspaceDEENK Témalista::Orvostudomány::Szemészet
dc.titleA posztoperatív látóélesség előrejelzése optikai koherencia tomográfiás (OCT) paraméterek segítségével makulalyuk műtétek esetén
dc.title.translatedPrediction of postoperative vision with optical coherence tomography (OCT) parameters in patients with idiopathic macular holes
Fájlok