A humán papillomavírusok prognosztikai szerepe a méhnyak rákmegelőző elváltozásaiban

A tétel rövid nézete
dc.contributor.advisorKónya, József
dc.contributor.authorSzőke, Krisztina
dc.contributor.departmentDE -- Orvos- és Egészségtudományi Centrum -- Általános Orvostudományi Kar -- Orvosi Mikrobiológiai Intézethu
dc.contributor.departmentGyógyszertudományok doktori iskolahu
dc.date.accessioned2007-06-21T11:25:33Z
dc.date.available2007-06-21T11:25:33Z
dc.date.created2004
dc.date.defended2004-06-11
dc.date.issued2007-06-21T11:25:33Z
dc.description.abstractA humán papillomavírusok (HPV) magas kockázatú csoportjába tartozó (geno)típusok onkogenitásában megnyilvánuló különbségeket vizsgáltuk klinikai epidemiológiai tanulmányban. A súlyos fokú intraepithelialis neoplasiák (CIN2, CIN3, carcinoma in situ) kockázatát P3-as citológiai atípia 16,2-szeresre (CI95: 3,9-66,6), a magas kockázatú HPV fertőzés 76,8-szorosra (CI95: 23,7-249,5), a 35 év feletti életkor pedig 1,99-szeresre (CI95: 1,26-3,16) növelte. Többszörös HPV fertőzést 12,7%-ban észleltünk, azonban a többszörös fertőzések onkológiai kockázata (RR: 49,5, CI95: 12,2-201,7) nem különbözött szignifikánsan az egyetlen típus által okozott fertőzésekétől (RR: 85,6, CI95: 26,2-279,3). A tipizálással meghatározott genotípusokat három, az irodalmi adatok alapján egymástól eltérő csoportba osztottuk: 1.: HPV16/18, 2.: HPV45/52/56, 3.: HPV31/33/35/51/58. Az első csoport onkológiai kockázata 119,1-szeres (CI95: 36,2-390,9), a másodiké 44,4-szeres (CI95: 9,8-201,0), a harmadiké 39,7-szeres (CI95: 10,9-144,8) volt. A relatív kockázatok aránya az invazív carcinomában előforduló típusok között nem haladta meg a 3-szoros értéket, ami diagnosztikai és prognosztikai szempontból szükségtelenné teszi a további tipizálást a magas kockázatú csoporton belül. A virális kópiaszámra jellemző hibridizációs szignál erősségét a minta DNS tartalmára standardizáltuk és megállapítottuk, hogy a Hybrid Capture HPV teszt detektálási küszöbértéke fölött a vírusterhelés mértékéből prognosztikai következtetéseket nem lehet levonni. A vírusterhelés egyébként független volt a többi vizsgált kockázati tényezőtől, így a HPV típustól is. A magas kockázatú HPV típusok mellett a CIN kifejlődésének kockázatát gazdaszervezeti és mikrobiális kofaktorok fokozhatják. A gazdaszervezet részéről az IL-10 promóter -1082 helyzetű polimorf nukleotidjának (nt-1082 A/G) szerepét vizsgáltuk. A HPV fertőzés talaján kialakuló citológiai atípiában az nt-1082 genotípusok eloszlása nem különbözött a kontroll csoporttól (p=0,70) és nem befolyásolta a CIN kockázatát sem (AA: ref, AG: RR=1,11 [CI95: 0,59-2,08], GG: RR=0,62 [CI95: 0,25-1,50]). Ugyanakkor a HPV-negatív citológiai atípiára kisebb volt a hajlama a non-AA genotípusoknak, amelyeket magasabb IL-10 termelő képesség jellemez (esélyhányadosok AA: ref. AG=0,56 [CI95: 0,31-1,02], GG=0,27 [CI95: 0,11-0,63]). Adataink alapján az IL-10 promóter nt-1082 polimorfizmusa nem befolyásolja a cervikális carcinogenezist, de befolyásolhatja a HPV-től független hámdiszpláziák kialakulását.en
dc.description.correctorNE
dc.description.degreeEgyetemi doktori (Ph.D.) értekezés ; Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Orvosi Mikrobiológiai Intézet, 2004hu
dc.description.degreePhDhu_HU
dc.format.extent51, [18] pen
dc.format.extent282256 bytes
dc.format.extent171618 bytes
dc.format.extent687984 bytes
dc.format.extent105750 bytes
dc.format.extent59009 bytes
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/2437/2445
dc.languagehunhu
dc.language.isohuen
dc.language.isoenen
dc.rightsA kéziratos PhD munkák csak a szerzői jogok maradéktalan tiszteletben tartásával használhatókhu
dc.subject.disciplineGyógyszertudományokhu
dc.subject.sciencefieldOrvostudományokhu
dc.titleA humán papillomavírusok prognosztikai szerepe a méhnyak rákmegelőző elváltozásaibanen
dc.title.subtitleegyetemi doktori (Ph.D.) értekezésen
dc.title.translatedThe Prognostic Role of Human Papillomaviruses (HPVs) in the Precancerous Lesions of the Cervix Uterien
Fájlok
Eredeti köteg (ORIGINAL bundle)
Megjelenítve 1 - 5 (Összesen 5)
Nem elérhető
Név:
IL-10 cikk pdf.pdf
Méret:
57.63 KB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Leírás:
cikk angol
Letöltés
Nem elérhető
Név:
moderate.pdf
Méret:
103.27 KB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Leírás:
cikk angol
Letöltés
Nem elérhető
Név:
Szoke_Krisztina_ertekezes.pdf
Méret:
671.86 KB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Leírás:
értekezés
Letöltés
Nem elérhető
Név:
Szoke_Krisztina_tezis_angol .pdf
Méret:
167.6 KB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Leírás:
tézis angol
Letöltés
Nem elérhető
Név:
Szoke_Krisztina_tezis_magyar.pdf
Méret:
275.64 KB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Leírás:
tézis magyar
Letöltés
Gyűjtemények
Gyógyszerészeti Tudományok Doktori Iskola