Lokális és átforgatott musculocutan lebenyek perfusiós vizsgálatai patkánymodellen

dc.contributor.advisorNémeth , Norbert
dc.contributor.advisorKincses, Gergő
dc.contributor.advisordeptÁltalános Orvostudományi Kar::Sebészeti Műtéttani Tanszék
dc.contributor.authorBarabási, Kincső
dc.contributor.departmentDE--Általános Orvostudományi Kar
dc.date.accessioned2025-05-22T10:59:30Z
dc.date.available2025-05-22T10:59:30Z
dc.date.created2025
dc.description.abstractBEVEZETÉS: Kiterjedt lágyrészdefektusok pótlásában a különböző szöveti összetételű lebenyeknek nagy jelentősége van a rekonstrukciós sebészetben. Musculocutan lebenyek esetén fontos a megfelelő perfusiót biztosító érnyél kialakítása. A lebenyek preparálása, adott esetben áthelyezése (transpositio, translocatio) során előfordulhat az érnyél csavarodása, elzáródása, amelyek thomboticus és ischaemia-reperfusiós (I/R) szövődményekhez, a lebeny elhalásához vezethetnek. A lebenyek perfusiójának vizsgálata ezek tükrében nagy jelentőséggel bír. Kísérletünk célja patkányokon elkészített lokális és átforgatott musculocutan lebenyek keringési paramétereinek monitorozása volt. ANYAGOK ÉS MÓDSZEREK: Nyolc hím Wistar patkányon (eng. nyilv. szám: 19/2022/DEMÁB) anaesthesiában a m. cutaneus maximus-ból a felette lévő bőrterülettel együtt standard méretű és alakú musculocutan lebenyek készültek bilateralisan. Bal oldalon a lebenyt a hasi régióra helyeztük át (subcutan csatornán keresztül átforgatva), míg a jobb oldali lebeny az eredeti lokalizációjában került visszavarrásra. Microcirculatiós méréseinkhez CytoCam-IDF kamerát használtunk a műtét előtt, a preparálást és a sebzárást követően, 2 órával később, majd 2 hét elteltével. Kontrollként egy intakt hasi bőrterületet vizsgáltunk. Transonic T206 készülékkel a lebenyek érnyelének véráramlását vizsgáltuk a műtét előtt és altatásban a postoperativ (p.o.) 2. héten, majd a lebenyekből mintákat vettünk szakítószilárdság vizsgálathoz. EREDMÉNYEK: A preparálás után a lebeny-érnyeleken mért artériás áramlás 0,58±0,23 (jobb) és 0,6±0,23 ml/min (bal) értékeket adott, a 2. p.o. hét végére a jobb oldali lokális lebenynél 0,5±0,21, az átforgatott lebenynél 0,31±0,06 ml/min értékeket mértünk. A microcirculatiós felvételeken a preparálást követően mikrokeringés romlás látszott, amely a varratkészítés után 2 órával javult. Vörösvérsejt aggregátumok jelenléte főként a forgatott lebenyekben volt látható. A 2. héten mindkét oldalon hasonló microcirculatiós képet láthattunk. A szakítószilárdság vizsgálatok során a lokális és a forgatott lebeny értékei szignifikánsan csökkentek az intakt bőrhöz viszonyítva (3,03±0,7 N és 2,46±0,7 N vs. 20,55±6,1 N: p<0,001). ÖSSZEFOGLALÁS: Az alkalmazott modell lehetővé teszi a musculocutan lebenyek gyógyulása során létrejövő microcirculatiós változások vizsgálatát, a lebeny elforgatásával járó mechanikus és a lehetséges I/R károsodás lebeny perfusióra kifejtett hatásának monitorozását.
dc.description.courseáltalános orvos
dc.description.courseactnappali
dc.description.courselangmagyar
dc.description.degreeegységes, osztatlan
dc.format.extent37
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/2437/390256
dc.language.isohu
dc.rights.infoHozzáférhető a 2022 decemberi felsőoktatási törvénymódosítás értelmében.
dc.subjectmusculocutan lebeny
dc.subjectmicrocirculatio
dc.subjectpatkánymodell
dc.subjectCytoCam
dc.subject.dspaceOrvostudomány::Műtéttan
dc.titleLokális és átforgatott musculocutan lebenyek perfusiós vizsgálatai patkánymodellen
Fájlok
Eredeti köteg (ORIGINAL bundle)
Megjelenítve 1 - 1 (Összesen 1)
Nincs kép
Név:
BK Szakdolgozat.pdf
Méret:
1.5 MB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Leírás:
Engedélyek köteg
Megjelenítve 1 - 1 (Összesen 1)
Nincs kép
Név:
license.txt
Méret:
2.35 KB
Formátum:
Item-specific license agreed upon to submission
Leírás: