Újszülöttkori fertőzések szűrése, kezelése
Dátum
Authors
Folyóirat címe
Folyóirat ISSN
Kötet címe (évfolyam száma)
Kiadó
DOI
Absztrakt
A neonatológia a gyermekgyógyászat kiemelkedő jelentőségű területe a fertőzéses állapotok szempontjából. Ebben az életkorban a csökkent immunvédekezés és szerkezeti barrierek hiánya miatt rendkívül kiszolgáltatottak az újszülöttek a fertőző ágensekkel szemben. Diplomamunkámban az újszülöttkori fertőzések diagnosztikájával és az antibiotikum használat racionalizálásával foglalkoztam. 2017-ben jelent meg egy új szakmai ajánlás a Neonatológiai Tagozat és Tanács által, amely a „NICE guideline” irányvonalát követve meglehetősen új szemléletet egységesített a magyar gyakorlatban. A Debreceni Egyetem Klinikai Központ (DE KK) Neonatológiai Tanszékén 2019 januárjától alkalmazzák az új ajánlás alapján elkészített belső protokollt. Dolgozatomban a protokoll gyakorlati megvalósulását és következményeit vizsgáltam, a 2019 előtt és 2019 után alkalmazott protokollt hasonlítottam össze. Az új ajánlás első eredményeit 4 év újszülött anyaga alapján határoztam meg. Az új protokoll két fontosabb újítás által késztet megfontoltabb antibiotikum használatra. Az egyik az újszülöttek anyai anamnézis alapján történő rizikóbecslése fertőzés irányába, a másik pedig a magas rizikójú újszülöttek fokozott megfigyelése. Ezzel az eljárásmóddal elkerülhetővé válik a szükségtelen antibiotikum indítása, amely fontos a dysbiotikus mikrobiom és a következményes immun-mediált betegségek kialakulásának megelőzése céljából. Továbbá a globális méretű antibiotikum rezisztencia válsága miatt is kulcsfontosságú a konzekvens antibiotikum használat.