Veseprotekció a perioperatív szakban
Absztrakt
Összefoglalás A perioperatív szakban bekövetkező akut vesekárosodás kialakulása világszerte emelkedő tendenciát mutat, ezt a különféle tanulmányok és epidemilógiai vizsgálatok is alátámasztják. Az elmúlt évtizedekben sok problémát okozott a vesekárosodás megállapítása. Reméljük, hogy a 2012-ben bevezetett KDIGO kritérium rendszer segítségével hamarabb felismerésre kerülnek a betegek, és így korábban részesülhetnek a kezelésben. Ismertek ennek a definíciónak a korlátai, újabb és újabb kutatások igyekeznek olyan biomarkereket felfedezni, melyek segítik az AKI mihamarabbi felismerését, és ezáltal megelőzését. További teendő ezen a területen a biomarkerek bevezetése a mindennapi használatba, ill. ennek költséghatékonnyá tétele. Számos rizikó becsléssel foglalkozó tanulmány létezik, melyek pontrendszerek használatával igyekeznek segíteni a klinikusoknak. Az etiológia faktorok és pathológiai mechanizmusok kutatása és leírása lehetőséget biztosít, hogy teljesebb képet kapjunk a kórállapotról. A szövődmények minél pontosabb ismerete elengedhetetlen a gyógyítás szempontjából. Diplomamunkám célja a prevenció minél pontosabb megismerése volt a legfrissebb szakirodalom kutatásával, melyet igyekeztem részletesen bemutatni. Összefoglalásként azt lehet megállapítani, hogy az AKI megelőzése a rizikó felméréssel kezdődik és a keringés támogatással folytatódik. Nem szabad elfeledkeznünk a nefrotoxikus anyagok elkerüléséről sem. Annak ellenére, hogy rengeteg tanulmány foglalkozott az AKI gyógyszeres megelőzésével, még nem igazán sikerült olyan hatóanyagot felfedezni, ami széles körben, a különböző etiológiák esetében használható lenne. A kialakult AKI terápiás lehetőségeiről szóló szakirodalmat is áttekintve megállapítható, hogy korlátozott lehetőségekkel rendelkezünk. Ezért nagyon fontos a prevenció!