Optikai koherencia tomográfia alkalmazása a fotodinámiás terápia hatékonyságának követésére

A tétel rövid nézete
dc.contributor.advisorRemenyik, Éva
dc.contributor.advisorJanka, Eszter Anna
dc.contributor.advisordeptÁltalános Orvostudományi Kar::Bőrgyógyászati Tanszék
dc.contributor.authorDufinec, Ivetta Barbara
dc.contributor.departmentDE--Általános Orvostudományi Kar
dc.contributor.opponentdeptÁltalános Orvostudományi Kar
dc.date.accessioned2024-05-13T13:27:18Z
dc.date.available2024-05-13T13:27:18Z
dc.date.created2024-04-29
dc.description.abstractBEVEZETÉS: Az UV fény hatására kialakuló növekvő incidenciát mutató aktinikus/solaris keratosis (AK) egy precancerosus állapot. Klinikailag általában multiplexen megjelenő, elmosott határú, hyperemiás különböző mértékben keratoticus papulák, melyek nehezen különíthetőek el a fénykárosodást mutató környező bőrfelülettől. Az optikai koherencia tomográfia (OCT) használható diagnosztikus eszköz AK-ok esetén. A daganatmegelőzés szempontjából az a hatékony, ha az egész fénykárosodott felületet kezeljük. A lokális 5-fluorouracil, az imiquimod, valamint a fotodinámiás terápia (PDT) használható az úgynevezett mező (field) kezelésre. CÉLKITŰZÉS: Vizsgálatunkban azt kívántuk meghatározni, hogy az OCT mennyire alkalmas a PDT eredményességének lemérésére. ANYAGOK ÉS MÓDSZEREK: A vizsgálatba olyan OCT felvételeket válogattunk be, amelyek a DE-KK Bőrgyógyászati Klinikán multipex AK-val diagnosztizált és PDT-vel korábban kezelt betegekről készültek. 19 esethez találtunk a PDT előtt és átlag 10 héttel (5-23 hét) a kezelés után ugyanarról a területről készült OCT felvételt. Ezeket az képeket a VivoTools szoftver segítségével elemeztük. A bőr érdességéről („skin roughness”) nyert információt statisztikailag értékeltük. A kezelés eredményességét a klinikai fotók alapján később értékeltük. EREDMÉNYEK: A 19 személy OCT szoftver mérési adatának statisztikai elemzése szignifikánsan (p=0,045) kifejezettebb érdességet mutatott a kezelés után, mint a kezelés előtt. Ez az eredmény klinikai tapasztalatunkkal és a fotókon látható eredményességgel ellentmondásos volt. Ezért az egyénekről készült fotókkal összehasonlítva, megállapítható volt, hogy 6 beteg kivételével olyan területről készül a PDT után az OCT felvétel, amely nem mutatott klinikai javulást a PDT után. Így két csoportra bontva ismét elemeztük az adatokat. A klinikai javulást mutató egyének csoportjában a felszíni egyenetlenség nem változott szignifikánsan, míg 13 többi beteg esetében a felületi egyenetlenség szignifikánsan magasabb volt a későbbi időpontban (p<0,001). KÖVETKEZTETÉS: A jelenlegi retrospektív adatok elemzése nem alkalmas arra, hogy megállapítsuk hasznos-e az OCT és a szoftver a PDT eredményességének objektív elemzésére. Ehhez prospektív vizsgálatot szükséges tervezni, ahol milliméter pontossággal meghatározásra kerül több OCT kép rögzítésének anatómiai helye. Ez a jelenlegi eszközzel időigényes, de valószínűleg használható objektív eredményt ad.
dc.description.courseáltalános orvos
dc.description.courseactnappali
dc.description.courselangmagyar
dc.description.degreeegységes, osztatlan
dc.format.extent27
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/2437/369941
dc.language.isohu
dc.rights.accessHozzáférhető a 2022 decemberi felsőoktatási törvénymódosítás értelmében.
dc.subjectbőrgyógyászat, aktinikus keratózis, Fotodinámiás Terápia, Optikai Koherencia Tomográf
dc.subject.dspaceOrvostudomány
dc.titleOptikai koherencia tomográfia alkalmazása a fotodinámiás terápia hatékonyságának követésére
Fájlok
Eredeti köteg (ORIGINAL bundle)
Megjelenítve 1 - 1 (Összesen 1)
Nincs kép
Név:
Dufinec Ivetta Barbara PÁLYAMUNKA_végleges PDF.pdf
Méret:
1.21 MB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Leírás:
Megjelenítés
Engedélyek köteg
Megjelenítve 1 - 1 (Összesen 1)
Nincs kép
Név:
license.txt
Méret:
2.35 KB
Formátum:
Item-specific license agreed upon to submission
Leírás:
Letöltés
Gyűjtemények
Hallgatói dolgozatok (Általános Orvostudományi Kar)