Glikohisztokémiai és mikrovaszkularizációs prognosztikai faktorok tüdőrákban

dc.contributor.advisorHorváth, Ákos
dc.contributor.authorSzőke, Tamás
dc.contributor.departmentDE -- Orvos- és Egészségtudományi Centrum -- Általános Orvostudományi Kar -- Sugárterápia Tanszékhu
dc.contributor.departmentSzegedi Tudományegyetem -- Általános Orvostudományi Kar -- Sebészeti Klinikahu
dc.contributor.departmentKlinikai orvostudományok doktori iskolahu
dc.date.accessioned2007-06-21T11:47:27Z
dc.date.available2007-06-21T11:47:27Z
dc.date.defended2005-10-05
dc.date.issued2005
dc.description.abstractKvalitatív immunhisztokémiai vizsgálatokkal bizonyítottuk, hogy a tüdőcarcinomasejtek galektin-1- expresszáló képessége és galektin-3-kötőképesége szignifikánsan rontja a radikálisan operált betegek prognózisát. A fenti galektinek expressziója és kötőkapacitása nem függ össze sem a T stádiummal, sem a nyirokcsomóáttétek megjelenésével. Több prognosztikai paraméter közül a galektin-3-kötőképesség és a galektin-3-expresszió többváltozós vizsgálat során független prognosztikai faktornak bizonyult. Mivel összefüggés nem mutatható ki a pTN klasszifikációval, feltételezhetően egyéb módon (a sejt-sejt, sejt-ECM kapcsolatok befolyásolásával) van szerepe a tumorprogresszióban. A kissejtes tüdőcarcinomáknál a pozitív reakciót adó tumorok aránya szignifikánsan kisebb, mint a nem kissejtes tüdőtumoros eseteknél. Véleményünk szerint a fenotípusban észlelt különbég összefügg a kissejtes tüdőrák eltérő biológiai viselkedésével. A szöveti struktúra vizsgálatának (szintaktikai struktúraanalízis) eredményei nem mutatnak szignifikáns összefüggést sem a pT, sem a pN klasszifikációval. Több vizsgálati sorban tapasztaltuk, hogy az előrehaladottabb pT stádiumokban fokozatosan nő a tumorsejtek, valamint – külön megvizsgálva – a közepesen és intenzíven festődő sejtek közötti távolság, ugyanakkor ez az összefüggés statisztikailag nem jelentős. A pN változását a struktúraanalízis eredményei legtöbbször még tendenciájukban sem követik. A differenciáltabb NSCLC típusokban (laphám- és adenocarcinoma) a tumorsejttávolságok kisebbek, a sejtclusterátmérők nagyobbak, mint a differenciálatlanabb nagysejtes carcinománál. Ezek az adatok arra utalnak, hogy a differenciálatlan tumoroknál a sejtek adhéziója csökken, a migráció fokozódik és ez a folyamat kvantitatívan is jellemezhető. A tumorsejtclusterek átmérőjének növekedése kedvező prognosztikai faktornak bizonyult több vizsgálati sorban is, amelynek magyarázata az lehet, hogy ezekben az esetekben az intercelluláris kötődések még erősek és minimális a tumorsejtek migrációja. 4 paraméternél tudtunk közvetlen prognózis-meghatározásra is alkalmas kategóriákat felállítani. A galektin-3-kötő tumoroknál a nem festődő daganatsejtek közötti nagyobb átlagos távolság (>27 µm), a galektin-3-expresszáló daganatoknál az intenzíven festődő tumorsejtclusterek nagyobb átmérője (>56 µm), a hialuronsavkötő tumor esetén a nem festődő tumorsejtclusterek nagyobb átmérője (>56 µm), a kalcium mediálta hialuronsavkötő tumoroknál pedig az intenzíven festődő tumorsejtclusterek nagyobb átmérője (>46 µm) szignifikánsan jobb prognózissal jár. A mikrovaszkularizáltság vizsgálata során a felületfrakció és a pT között találtunk szignifikáns összefüggést. Az egyéb morfometriai és szintaktikai struktúraanalízissel kapott jellemzők nem mutattak kapcsolatot a pTN klasszifikációval, ill. a szövettani típussal. A mikroértől 20 µm-en belül, valamint a 20 és 40 µm között elhelyezkedő tumorsejtek sűrűsége független prognosztikai faktornak bizonyult. A 20 µm-en belül lévő daganatsejteknél 8 sejt/µm2 –nél kisebb sűrűség esetén a túlélés szignifikánsan javul. Ez a paraméter nemcsak a mikrovaszkularizáltság jellemzésére alkalmas, hanem tájékoztatást nyújt a sejtek migrációs képességéről is, ezáltal a progresszió kvantitatív jellemzése pontosabb lehet.en
dc.description.bibliographyBibliogr.: p. 107-117hu
dc.description.correctorNE
dc.description.degreeEgyetemi doktori PhD értekezés ; Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Sugárterápiai Tanszék ; Szegedi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar, Sebészeti Klinika, 2005hu
dc.description.degreePhDhu_HU
dc.format.extent122 pen
dc.format.extent205436 bytes
dc.format.extent181642 bytes
dc.format.extent2496845 bytes
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/2437/2446
dc.languagehunhu
dc.language.isohuen
dc.language.isoenen
dc.rightsA kéziratos egyetemi doktori PhD értekezések, csak a szerzői jogok teljes tiszteletben tartásával használhatókhu
dc.subject.disciplineKlinikai orvostudományokhu
dc.subject.sciencefieldOrvostudományokhu
dc.titleGlikohisztokémiai és mikrovaszkularizációs prognosztikai faktorok tüdőrákbanen
dc.title.subtitleegyetemi doktori (PhD) értekezésen
dc.title.translatedGlycohistochemical and Microvascularization Prognostic Factors in Lung Canceren
dc.typePhD, doktori értekezéshu
Fájlok
Eredeti köteg (ORIGINAL bundle)
Megjelenítve 1 - 3 (Összesen 3)
Betöltés ...
Bélyegkép
Név:
Szoke_Tamas_ertekezes.pdf
Méret:
2.38 MB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Leírás:
értekezés
Betöltés ...
Bélyegkép
Név:
Szoke_Tamas_tezis_angol.pdf
Méret:
177.38 KB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Leírás:
tézis angol
Betöltés ...
Bélyegkép
Név:
Szoke_Tamas_tezis_magyar.pdf
Méret:
200.62 KB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Leírás:
tézis magyar