Fontosabb kemoterápiás szerek (Doxorubicin és a Trastuzumab) kardiovaszkuláris mellékhatásai (kardiotoxicitás) és ezek megelőzése
| dc.contributor.advisor | Lekli, István | |
| dc.contributor.advisordept | Gyógyszerésztudományi Kar::Gyógyszerhatástani Tanszék | |
| dc.contributor.author | Szilvási, Kristóf | |
| dc.contributor.department | DE--OEC--Gyógyszerésztudományi Kar | |
| dc.contributor.opponent | Szabó, Erzsébet | |
| dc.contributor.opponent | Varga, Balázs | |
| dc.contributor.opponentdept | Gyógyszerésztudományi Kar::Gyógyszerhatástani Tanszék | |
| dc.contributor.opponentdept | Általános Orvostudományi Kar::Farmakológiai és Farmakoterápiai Intézet | |
| dc.date.accessioned | 2026-04-22T10:44:22Z | |
| dc.date.available | 2026-04-22T10:44:22Z | |
| dc.date.created | 2026 | |
| dc.description.abstract | A daganatos megbetegedések incidencia arányának növekedése és a terápiás lehetőségek fejlődése következtében a betegek túlélési rátája jelentős mértékben javult az elmúlt pár évtizedekben. Emelett a hosszabb túléléssel azonban, egyre nagyobb figyelmet kívánnak az onkológiai kezelések hosszú távú mellékhatásai, különösen tekintettel a kardiovaszkuláris szövődményekre nézve. A kemoterápia és a célzott biológiai terápiák által kiváltott kardiotoxicitás ma már a kardio-onkológia egy központi kérdésének számít, mert a szívkárosodás nemcsak az onkológiai páciensek életminőséget ronthatja, hanem a hosszú távú túlélésüket is befolyásolhatja. Dolgozatomban két kiemelt jelentőségű daganatellenes szer, a doxorubicin és a trastuzumab kardiotoxikus mellékhatásait vizsgáltam, (különös tekintettel a pathomechanizmusokra, a klinikai megjelenésekre, valamint a megelőzési és monitorozási lehetőségekre). A doxorubicin, mint antraciklin típusú citotoxikus szer, dózisfüggő, strukturális jellegű szívkárosodást okozhat, mely hátterében oxidatív stressz, topoizomeráz-IIβ gátlás, mitokondriális diszfunkció és apoptózis állhatnak fenn. A károsodás gyakran kumulatív, és akut esetben irreverzibilis szívelégtelenséghez is vezethet (dózis függő krónikus kardiotoxicitás). A trastuzumab (egy HER2-receptor gátló monoklonális antitest), elsősorban funkcionális balkamra-diszfunkciót idéz elő (LV dys.), amely sok esetben reverzibilis, de antraciklinekkel kombinálva ezen szer jelentősen fokozhatja a kardiotoxicitás kockázatát. Az eltérő hatásmechanizmusuk ellenére egy közös jellemzőjük, hogy a szívizomsejtek adaptív és túlélési folyamatait egyszerre befolyásolják. A dolgozat részletesen bemutatja a kardiotoxicitásnak nagy skálájú klinikai spektrumát az aszimptomatikus ejekciós frakció-csökkenéstől a már manifesztálódott szívelégtelenségig, és ismerteti a modern diagnosztikai eszközöket, mint az echokardiográfia, a globális longitudinális strain (GLS) vizsgálat, a kardiális biomarkerek és a cardiac magnetic resonance (CMR). Prevenció és kezelés témakörén belül tárgyalásra kerülnek egyes farmakológiai beavatkozások (mint az ACE-gátlók, béta-blokkolók, dexrazoxán), a dózismódosítások megvalósíthatóságai, és a HFA-ICOS kockázatbecslő rendszer prevenciós szerepe a személyre szabott monitorozási stratégiák létrehozásában. A kemoterápia-indukálta kardiotoxicitás egy multidiszciplináris megközelítést igényel, melyben az onkológiai hatékonyság és a kardiovaszkuláris biztonság fenntartásának egyensúlya kulcsfontosságú tényezők. A dolgozat célja annak bemutatása, hogy a korszerű kardio-onkológiai szemléletek felhasználásával a daganatellenes kezelés eredményessége mellett a kardiotoxicitás kockázata is hatékonyan csökkenthető. | |
| dc.description.course | gyógyszerésztudományi | |
| dc.description.courseact | nappali | |
| dc.description.courselang | magyar | |
| dc.description.degree | egységes, osztatlan | |
| dc.format.extent | 52 | |
| dc.identifier.uri | https://hdl.handle.net/2437/406416 | |
| dc.language.iso | hu | |
| dc.rights.info | Hozzáférhető a 2022 decemberi felsőoktatási törvénymódosítás értelmében. | |
| dc.subject | Kardiotoxicitás | |
| dc.subject | Doxorubicin | |
| dc.subject | Trastuzumab | |
| dc.subject | Kardio-onkológia | |
| dc.subject | Kardioprotekció | |
| dc.subject.dspace | Orvostudomány::Gyógyszerésztudomány | |
| dc.title | Fontosabb kemoterápiás szerek (Doxorubicin és a Trastuzumab) kardiovaszkuláris mellékhatásai (kardiotoxicitás) és ezek megelőzése |
Fájlok
Eredeti köteg (ORIGINAL bundle)
1 - 2 (Összesen 2)
Nincs kép
- Név:
- Fontosabb kemoterápiás szerek (Doxorubicin és a Trastuzumab) kardiovaszkuláris mellékhatásai (kardiotoxicitás) és ezek megelőzése.pdf
- Méret:
- 1.45 MB
- Formátum:
- Adobe Portable Document Format
- Leírás:
Nincs kép
- Név:
- Plágium nyilatkozat.pdf
- Méret:
- 197.6 KB
- Formátum:
- Adobe Portable Document Format
- Leírás:
Engedélyek köteg
1 - 1 (Összesen 1)
Nincs kép
- Név:
- license.txt
- Méret:
- 2.35 KB
- Formátum:
- Item-specific license agreed upon to submission
- Leírás: