Fontosabb kemoterápiás szerek (Doxorubicin és a Trastuzumab) kardiovaszkuláris mellékhatásai (kardiotoxicitás) és ezek megelőzése

dc.contributor.advisorLekli, István
dc.contributor.advisordeptGyógyszerésztudományi Kar::Gyógyszerhatástani Tanszék
dc.contributor.authorSzilvási, Kristóf
dc.contributor.departmentDE--OEC--Gyógyszerésztudományi Kar
dc.contributor.opponentSzabó, Erzsébet
dc.contributor.opponentVarga, Balázs
dc.contributor.opponentdeptGyógyszerésztudományi Kar::Gyógyszerhatástani Tanszék
dc.contributor.opponentdeptÁltalános Orvostudományi Kar::Farmakológiai és Farmakoterápiai Intézet
dc.date.accessioned2026-04-22T10:44:22Z
dc.date.available2026-04-22T10:44:22Z
dc.date.created2026
dc.description.abstractA daganatos megbetegedések incidencia arányának növekedése és a terápiás lehetőségek fejlődése következtében a betegek túlélési rátája jelentős mértékben javult az elmúlt pár évtizedekben. Emelett a hosszabb túléléssel azonban, egyre nagyobb figyelmet kívánnak az onkológiai kezelések hosszú távú mellékhatásai, különösen tekintettel a kardiovaszkuláris szövődményekre nézve. A kemoterápia és a célzott biológiai terápiák által kiváltott kardiotoxicitás ma már a kardio-onkológia egy központi kérdésének számít, mert a szívkárosodás nemcsak az onkológiai páciensek életminőséget ronthatja, hanem a hosszú távú túlélésüket is befolyásolhatja. Dolgozatomban két kiemelt jelentőségű daganatellenes szer, a doxorubicin és a trastuzumab kardiotoxikus mellékhatásait vizsgáltam, (különös tekintettel a pathomechanizmusokra, a klinikai megjelenésekre, valamint a megelőzési és monitorozási lehetőségekre). A doxorubicin, mint antraciklin típusú citotoxikus szer, dózisfüggő, strukturális jellegű szívkárosodást okozhat, mely hátterében oxidatív stressz, topoizomeráz-IIβ gátlás, mitokondriális diszfunkció és apoptózis állhatnak fenn. A károsodás gyakran kumulatív, és akut esetben irreverzibilis szívelégtelenséghez is vezethet (dózis függő krónikus kardiotoxicitás). A trastuzumab (egy HER2-receptor gátló monoklonális antitest), elsősorban funkcionális balkamra-diszfunkciót idéz elő (LV dys.), amely sok esetben reverzibilis, de antraciklinekkel kombinálva ezen szer jelentősen fokozhatja a kardiotoxicitás kockázatát. Az eltérő hatásmechanizmusuk ellenére egy közös jellemzőjük, hogy a szívizomsejtek adaptív és túlélési folyamatait egyszerre befolyásolják. A dolgozat részletesen bemutatja a kardiotoxicitásnak nagy skálájú klinikai spektrumát az aszimptomatikus ejekciós frakció-csökkenéstől a már manifesztálódott szívelégtelenségig, és ismerteti a modern diagnosztikai eszközöket, mint az echokardiográfia, a globális longitudinális strain (GLS) vizsgálat, a kardiális biomarkerek és a cardiac magnetic resonance (CMR). Prevenció és kezelés témakörén belül tárgyalásra kerülnek egyes farmakológiai beavatkozások (mint az ACE-gátlók, béta-blokkolók, dexrazoxán), a dózismódosítások megvalósíthatóságai, és a HFA-ICOS kockázatbecslő rendszer prevenciós szerepe a személyre szabott monitorozási stratégiák létrehozásában. A kemoterápia-indukálta kardiotoxicitás egy multidiszciplináris megközelítést igényel, melyben az onkológiai hatékonyság és a kardiovaszkuláris biztonság fenntartásának egyensúlya kulcsfontosságú tényezők. A dolgozat célja annak bemutatása, hogy a korszerű kardio-onkológiai szemléletek felhasználásával a daganatellenes kezelés eredményessége mellett a kardiotoxicitás kockázata is hatékonyan csökkenthető.
dc.description.coursegyógyszerésztudományi
dc.description.courseactnappali
dc.description.courselangmagyar
dc.description.degreeegységes, osztatlan
dc.format.extent52
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/2437/406416
dc.language.isohu
dc.rights.infoHozzáférhető a 2022 decemberi felsőoktatási törvénymódosítás értelmében.
dc.subjectKardiotoxicitás
dc.subjectDoxorubicin
dc.subjectTrastuzumab
dc.subjectKardio-onkológia
dc.subjectKardioprotekció
dc.subject.dspaceOrvostudomány::Gyógyszerésztudomány
dc.titleFontosabb kemoterápiás szerek (Doxorubicin és a Trastuzumab) kardiovaszkuláris mellékhatásai (kardiotoxicitás) és ezek megelőzése
Fájlok
Eredeti köteg (ORIGINAL bundle)
Megjelenítve 1 - 2 (Összesen 2)
Nincs kép
Név:
Fontosabb kemoterápiás szerek (Doxorubicin és a Trastuzumab) kardiovaszkuláris mellékhatásai (kardiotoxicitás) és ezek megelőzése.pdf
Méret:
1.45 MB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Leírás:
Nincs kép
Név:
Plágium nyilatkozat.pdf
Méret:
197.6 KB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Leírás:
Engedélyek köteg
Megjelenítve 1 - 1 (Összesen 1)
Nincs kép
Név:
license.txt
Méret:
2.35 KB
Formátum:
Item-specific license agreed upon to submission
Leírás: